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[单选题]

患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145µg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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发布时间：2022-11-02
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更多“患者男，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院。既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射”相关的问题

第1题

患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。肝性脑病最具有特殊性的体征是（）

A.腱反射亢进

B.肌张力增加

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛

E.巴彬斯基征阳性

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第2题

患者男性，50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第3题

女，50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清，伴发热。

最可能的诊断是

A.阿托品中毒

B.脑血管意外

C.一氧化碳中毒

D.有机磷中毒

E.休克

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第4题

女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压120/70mmHg，测血清钠为
118mmol/L，诊断为

A.中度缺钠

B.重度缺钠

C.重度缺水

D.轻度缺钠

E.中度缺水

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第5题

男，50岁。乏力、心悸、神志恍惚、步态不稳2年，间断出现精神失常和癫痫样发作3次。1个月前，因早餐
前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清。查血糖2.mmol/L，静脉注射50%葡萄溶液60ml后症状缓解。既往无头部外伤史，无其他阳性体征。最可能的诊断为（）

A．胰岛素瘤

B．胃泌素瘤

C．饥饿性低血糖

D．症状性癫痫

E．特发性癫痫

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第6题

患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。插入胃管的长度为（）

A.10～25cm

B.20～30cm

C.45～55cm

D.35～40cm

E.60～75cm

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第7题

患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。若目前护士测得血压为142/90mmHg，该血压属于（）

A.正常高值

B.正常血压

C.收缩压正常，舒张压升高

D.高血压

E.收缩压升高，舒张压正常

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第8题

患者，男，45岁。因交通事故导致口腔颌面部多处裂伤，并伴有下颌骨多发性的骨折，口唇紫绀、神志不清及三凹征时，该患者的应急处理应是（)。

A.吸氧术

B.人工呼吸

C.骨折立即复位

D.立即清创缝合

E.气管切开术

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第9题

患者，男，50岁。因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变的是（）

A.感染

B.中毒

C.体液紊乱

D.呼吸困难

E.心功能不全

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第10题

患者，男，33岁。施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀、压痛，组织广泛缺血坏死，感觉异常，弹性减弱，伴少尿，尿呈茶褐色。静脉输液应首选（）

A.低分子右旋糖酐

B.5%的葡萄糖溶液

C.3%的高渗盐水溶液

D.全血或血浆

E.等渗盐水加入碳酸氢钠溶液

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第11题

患者，女，50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴发热
此时病人中毒的程度为A、轻度

B、中度

C、重度

D、迟发性脑病

E、不伴迟发性脑病

确诊的首选检查是A、胸部CT

B、胸部核磁共振

C、血液碳氧血红蛋白测定

D、全血胆碱酯酶活力测定

E、脑电图检查

最可能的诊断是A、一氧化碳中毒

B、有机磷中毒

C、休克

D、阿托品

E、汞中毒

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