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[主观题]

男性,37岁。低热,全身不适,乏力3年,近半年四肢关节肿痛、肌肉酸痛,登3 楼困难,同时在上眼睑、出现

红色皮疹,咳嗽,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿, 眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮 肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程l.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是

A.诊断错误,停用激素治疗

B.诊断正确,有激素引起肌病可能,激素 减量,继续观察

C.诊断正确,继续原剂量治疗并加用VCR

D.诊断正确,激素剂量不够,加大剂量

E.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续 治疗

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更多“男性,37岁。低热,全身不适,乏力3年,近半年四肢关节肿痛、肌肉酸痛,登3 楼困难,同时在上眼睑、出现”相关的问题

第1题

肝硬化失代偿期肝功能减退的主要表现有()

A.低热、消瘦、乏力,精神欠佳

B.食欲减退,上腹饱胀不适

C.皮肤紫癜、牙龈出血及胃肠道出血

D.雌激素蓄积,男性患者乳房发育

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第2题

女性,21岁。晨起感上腹胃区不适,食欲不佳、全身乏力,低热。10小时后转移至右下腹疼痛。为确诊急性阑尾炎,在体检时应注意查哪项体征,如患者尿中有红细胞,首先应注意与什么疾病鉴别,如术中见阑尾轻度肿胀、浆膜充血,并有少量纤维性渗出,其病理分型是什么
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第3题

男性,30岁。全身乏力,低热,伴左上腹肿块半年,肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验: 血红蛋白80g/L,白细胞140x 109/L,血小板100x109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph染色体阳性。正确的治疗为()

A.大剂量抗生素抗感染

B.脾切除

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

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第4题

下列关于风湿性多肌痛说法有误的是( )。

A.以颈、肩胛及骨盆带肌肉疼痛和晨僵为主要临床表现

B.常伴低热、乏力及体重下降等全身症状

C.受累人群多为50岁以上的中老年人

D.男性多见

E.实验室检查的突出表现为红细胞沉降率和C反应蛋白显著升高

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第5题

肝功能减退的表现有()

A.全身营养差、消瘦乏力,面色晦暗、皮肤干燥、精神不振

B.食欲减退、畏食、上腹胀满不适、恶心、呕吐、腹泻、黄疸

C.出血和贫血:轻者鼻出血、牙龈出血、紫癜,重者消化道出血

D.内分泌失调:雌激素增多,雄激素减少,男性乳房发育,毛发脱落,性欲减退,睾丸萎缩,女性月经不调、闭经、不孕

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第6题

男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×1109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()

A.粘连性肠梗阻

B.回盲部结核

C.阑尾残端脓肿

D.回盲部癌

E.溃疡性结肠炎

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第7题

患者,男性,67岁,嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰,右胸闷胀不适,体温低热,易感乏力。 经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鱗癌,镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞,其典型的X线征象是()

A.右肺上叶不张,下缘呈倒S形

B.右肺阻塞性肺炎

C.肺门类圆形实变阴影

D.健侧代偿性肺气肿

E.右肺局限性肺气肿

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第8题

题干:男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,
阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8℃,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿() 该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.心肌病

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.心肌炎

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第9题

患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。l周来心悸伴气短,
呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T 37.8℃,P102次/分,BP 92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是

A.风湿性心脏病

B.扩张性心肌病

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.二尖瓣狭窄

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第10题

流行性感冒临床表现不包括()

A.低热

B.头痛

C.乏力

D.全身肌肉酸痛

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