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[主观题]

患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞

性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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更多“患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞”相关的问题

第1题

男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第2题

简要病史:女性,75岁,咳嗽、咳痰、气喘反复发作20年,加重2天。

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第3题

一女性患者,现年62岁,活动时胸闷半年,伴反复晕厥三天,查体:两肺呼吸音正 常,心率46次/分,律齐,有力,A>P,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无 水肿。心电图:示Ⅲ°房室传导阻滞,根本的治疗应是

A.口服麻黄素

B.口服阿托品

C.静滴异丙肾上腺素

D.静滴糖皮质激素

E.安装人工心脏起搏器

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第4题

患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是()。A、置肢体于功能位B、帮助患者刷牙C、检

患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是()。

A、置肢体于功能位

B、帮助患者刷牙

C、检验生化指标

D、帮助其行走

E、减轻疼痛

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第5题

气胸下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感 B.青年女性

气胸

下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者,低热2周,伴胸痛,轻微咳嗽.咳痰,查体:单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者,剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是

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第6题

某女性患者,59岁.间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适.此次因“气喘6小时”急诊入院.查体:T36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双侧呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音.临床诊断为支气管哮喘,治疗该病最有效的药物是

A.沙丁胺醇

B.色甘酸钠

C.曲尼司特

D.布地奈德

E.氨茶碱

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第7题

张某,女性,69岁。咳嗽、咳痰8年,近年来出现活动后气短症状,且闻油烟及刺激性气体可使气
喘加重,5天前感冒后咳喘加重,查体:双肺可闻及哮鸣音和细哕音,血WBC8.5 X 109/L,N78%。其治疗应首选()。

A.祛痰止咳

B.解痉平喘

C.控制感染

D.免疫调节剂

E.吸氧

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第8题

患者,男,60岁。咳嗽气喘15年余,现症见:咳嗽,气喘,胸闷,痰白稠量多易咯,舌苔白腻,脉滑。其属()

患者,男,60岁。咳嗽气喘15年余,现症见:咳嗽,气喘,胸闷,痰白稠量多易咯,舌苔白腻,脉滑。其属()

A、水饮

B、寒痰

C、湿痰

D、热痰

E、燥痰

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第9题

胸腔积液下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感 B.青年

胸腔积液

下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者,低热2周,伴胸痛,轻微咳嗽.咳痰,查体:单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者,剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是

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第10题

皮下气肿下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感 B.青年

皮下气肿

下列临床情况可出现的临床体征对应的是: A.外伤后颈部.胸部皮肤握雪感

B.青年女性患者,低热2周,伴胸痛,轻微咳嗽.咳痰,查体:单侧呼吸音消失

C.瘦长体型青年患者,剧烈咳嗽后出现憋气.胸闷

D.反复发作性的双肺哮鸣音

E.以上都不是

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第11题

某女性患者,35岁.有甲状腺功能亢进病史,经内科治疗好转,近日因感冒出现心慌、胸闷、不安、睡眠差,心电图显示:窦性心动过速.据此该病人应选用的抗心律失常药为

A.利多卡因

B.苯妥英钠

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

E.普罗帕酮

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