陈女士胸部外伤致开放性气胸,行闭式胸膜腔引流。在护理中促使胸内气体排出的有效措施是()
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
第1题
男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁外科护理学(中级)模拟试卷及解析伤口,行闭式胸膜腔引流术。
行闭式胸膜腔引流术时,插管位置一般选在患侧的
A.第2肋间锁骨中线处
B.第3、4肋问腋中线处
C.第8、9肋问腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
第2题
A.第2肋间锁骨中线
B.第7肋间腋中线
C.第8肋间腋后线
D.第9肋间腋中线与腋后线之间
E.胸腔最低点
第3题
B、第3、4肋间腋中线处
C、第8、9肋间腋前线处
D、第5、6肋间腋中线处
E、第9、10肋间腋后线处
闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者A、病情稳定后,鼓励病人多活动
B、水封瓶低于引流口60cm
C、保持长玻璃管在水面下3cm
D、鼓励病人咳嗽和深呼吸
E、注意观察引流管有无扭曲、受压
第4题
A.引流管留置48~72小时
B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅
C.24小时引流液量<50ml,脓液<10ml
D.胸部X线显示肺复张良好
E.病人无呼吸困难或气促
第6题
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50mL,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50mL
第7题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况