病历记录缺陷描述以下错误的是()
A.故意损毁、篡改、伪造医疗活动资料(包括医疗活动的电子记录资料),造成病历资料不真实者为中度缺陷
B.主治医师在患者入院48小时内未对入院记录中的病史、体征、诊断存在的遗漏、错误进行补充修改并缺签名确认者为中度缺陷
C.入院记录缺食物、药物过敏史、输血史、传染病史者为中度缺陷
D.病程记录中缺重要医嘱的补充更改理由记录为中度缺陷
A.故意损毁、篡改、伪造医疗活动资料(包括医疗活动的电子记录资料),造成病历资料不真实者为中度缺陷
B.主治医师在患者入院48小时内未对入院记录中的病史、体征、诊断存在的遗漏、错误进行补充修改并缺签名确认者为中度缺陷
C.入院记录缺食物、药物过敏史、输血史、传染病史者为中度缺陷
D.病程记录中缺重要医嘱的补充更改理由记录为中度缺陷
第1题
A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成
B.交班记录需24小时内完成
C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成
第2题
A.对病重患者,至少2天记录一次病程记录
B.首次病程记录应当在患者入院72小时内完成
C.患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录
D.患者入院不足24小时死亡的,可以书写24小时内入院死亡记录
第3题
B.当医学检验科在检查过程中出现“危急值”时,检验危急值报警消息均通过信息系统推送到临床科室。若超时不接收检验科将会予以电话提醒,系统对整个过程自动予以记录
C.当医学影像科、超声波科、心电图室等科室在检查过程中出现“危急值”时,核对复查后电话报告临床科室,临床科室通过电话接报危急值报告后,在危急值登记本进行记录,并立即通知主管医师/值班医师,医师迅速采取相应措施
D.危急值记录在危急值登记本即可,无需在病历中记录
第4题
A.起算数据采用错误
B.计算程序采用错误
C.记录中的计算错误,对结果影响较大
D.各种资料的整饰缺点
第6题
A.一级信息是指患者的姓名、病历号、身份证号、性别、户口住址等
B.患者一级信息错误,必须由患者或代理人携带相关身份证明,填写一级信息修正申请表
C.一级信息修正申请表必须由经管医护人员核对确认签名后到院内相关部门审批修改
D.住院患者持一级信息修正申请表到门诊办公室更新信息,一级信息修正表一式两份,一份由患者带入病区归档病历,一份由门诊办公室保存,每月归入病案室
第8题
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录于体温单上
第10题
A.需要事先约定用户和KDC之间的主密钥
B.更换用户和KDC之间的主密钥比较麻烦
C.通信双方必须注册在同一个KDC
D.获取通信双方使用的会话密钥比较困难
第11题
A.测试工作量估算可以采用基于度量的方法
B.测试工作量估算可以采用基于度量的方法
C.测试工作量估算会受到产品的特点、开发过程的特点的影响
D.测试工作量估算与可能发现的缺陷数量无关