患者，女性，15岁。突发左胸部疼痛4小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。护理原则首先应为（）

A、开胸探查

B、协助咳嗽

C、应用止疼药

D、胸腔穿刺、排气减压

E、清创、封闭伤口

A、严格记录出入液量

B、注意电解质是否紊乱

C、硝普钠应每4小时重新配制一次

D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E、观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

（40—42题共用备选答案）

A．突发胸部撕裂样疼痛，伴全身冷汗，但血压常升高

B．胸部和背部持续烧灼样疼痛

C．活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛，休息后缓解

D．常有心前区针刺样疼痛

E．胸骨后剧烈压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解

主动脉夹层()。

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT

A．严格记录出入量

B．注意电解质是否紊乱

C．硝普钠应每4小时重新配制1次

D．加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E．观察病人有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

B、成纤维细胞

C、成软骨细胞

D、骨髓细胞

E、破骨细胞

除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A、患处B型超声显像

B、胸部X线摄片

C、患肢CT检查

D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶

E、测定血清总蛋白的浓度

在采集病史时应特别注意询问A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史

B、有无左下肢外伤史

C、有无左小腿局部红、肿、热、痛病史

D、疼痛是否在夜间加重

E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何

A.风湿性关节炎

B.急性痛风性关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

B、气管插管

C、高流量吸氧

D、呼吸机辅助呼吸

E、左侧胸膜腔穿刺

经急救处理，病情好转后又迅速恶化。此时治疗应立即A、气管切开

B、清除呼吸道分泌物

C、左胸膜腔闭式引流

D、静脉快速输血补液

E、多头胸带包扎固定胸壁

患者女性，29岁。孕2产1。因葡萄胎清宫术后4个月，咳嗽、咯血10日入院。尿妊娠试验()。胸部X线摄片发现左肺棉球状阴影。首先考虑的原因是

A、绒癌肺转移

B、呼吸道感染

C、肺癌

D、肺结核

E、侵蚀性葡萄胎肺转移

A.疼痛

B.排尿异常:血尿

C.知识缺乏

D.潜在并发症:休克

E.焦虑、恐惧

患者女性，41岁。黑便近2个月，近日突发剧烈腹痛，不能行动不属于护士对其采取的措施的是()。A、心理安抚

B、监测生命体征

C、给予强效镇痛剂

D、予以禁食

E、取舒适卧位

导致病人不舒适的原因有()。A、陌生环境

B、疼痛

C、恐惧

D、活动受限

E、无亲人陪伴