输液部位出现疼痛伴红肿可能及条索状静脉,上述情况根据INS静脉炎分级可诊断几级()
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
第1题
A.用50%硫酸镁溶液热湿敷
B.患肢放低并制动
C.局部超短波理疗
D.经常更换输液部位
E.防止药液溢出血管
第2题
A.更换注射部位
B.减慢输液速度
C.局部95%酒精湿热敷
D.限制肢体活动
E.抬高患肢
第4题
A.1级:没有症状
B.2级:输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿
C.3级:输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,条索状物形成,可触及条索状静脉
D.4级:输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,条索状物形成,可触及条索状静脉,长度大于2.5cm,有脓液流出
第6题
A.0级-无任何症状
B.1级-输液部位发红伴有或不伴有疼痛
C.2级-输液部位疼痛伴有发红和/或水肿
D.3级-输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状静脉
E.4级-输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成,可触及的静脉条索状物,长度大于1英寸(2.54厘米), 有脓液流出
第8题
B、局部使用透明敷料
C、局部涂擦抗生素软膏
D、3~5天更换导管插入部位
E、输液器每24小时更换一次
输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了A、发热反应
B、急性肺水肿
C、静脉炎
D、空气栓塞
E、肺炎加重
对该患者的处理,下列不正确的是A、抬高患肢
B、减慢输液速度
C、更换注射部位
D、局部50%硫酸镁湿热敷
E、送导管尖端进行培养
第9题
A.穿刺部位发红,伴或不伴有疼痛静脉,穿刺部位正常
B.穿刺部位疼痛伴有发红和/或水肿
C.穿刺部位疼痛伴有发红,条索状物形成,可触摸到条索状的静脉
D.穿刺部位疼痛伴有发红,条索状物形成;可触摸到条索状的静脉其长度〉2.5厘米,脓液流出
第10题
B、急性肺水肿
C、静脉炎
D、空气栓塞
E、肺炎加重
对该患者的处理,下列不正确的是A、抬高患肢
B、减慢输液速度
C、更换注射部位
D、局部50%硫酸镁湿热敷
E、送导管尖端进行培养
护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管
B、局部使用透明敷料
C、局部涂擦抗生素软膏
D、3~5天更换导管插入部位
E、输液器每24小时更换一次