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[单选题]

急性心梗患者入院后首份心电图在首次医疗接触后多长时间内完成()

A.30分钟

B.20分钟

C.15分钟

D.10分钟

答案
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第1题

根据下列条件,回答 125~128 题: 患者,女性,70岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗

根据下列条件,回答 125~128 题:

患者,女性,70岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏l0次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

第 125 题 入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高()。

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第2题

患者,男性,60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛,即刻原地休息,含
服硝酸甘油3片无效,到医院急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年,转入CCU治疗。第二天,护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是用力排便可导致A、血压升高,致脑出血

B、体力不支,易跌倒

C、氧消耗量增加致梗死面积扩大

D、负压增高致痔疮出血

E、腹压增加致呕吐

心梗后第3天,患者病情好转,食欲增加,对患者的饮食指导正确的是A、按自己的需求进食

B、吃少量流质饮食,每天2次

C、少食多餐

D、多吃鸡蛋

E、进食高蛋白、易消化食物

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第3题

女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第4题

男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是()。

A.病理性Q波

B.QRS波宽大畸形

C.不规则f波

D.S-T段压低

E.T波倒置

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第5题

下列哪项是溶栓适应症()

A.心电图相邻2个或2个以上导连ST段抬高

B.心电图提示急性心梗伴左束支传导阻滞,起病时间小于12小时

C.患者年龄小于75岁

D.ST段抬高的心梗发病时间已达12~24小时,仍有进行性缺血性胸痛,广泛ST段抬高者也可考虑

E.心电图提示室上性心动过速

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第6题

患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C、门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

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第7题

患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80 mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第8题

患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝
对不整,心率42次/分。该患者的心电图可能为

A.室性早搏

B.心房纤颤

C.心肌缺血

D.急性心梗

E.I度房室传导阻滞

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第9题

患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率l40次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿哕音,心电图示急性前壁心梗,治疗应首选()。

A.糖皮质激素

B.补足血容量

C.毛花苷C

D.硝酸甘油

E.抗生素

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第10题

男79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年,吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。对该患者积极治疗,以实现心肌血液再灌注的临床决策应首选()

A.到达医院后60min内开始溶栓

B.到达医院后90min内开始溶栓

C.到达医院后90min内完成球囊扩张

D.到达医院后120min内完成球囊扩张

E.到达医院后6h内完成支架植入

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第11题

心电图常见危机值有()

A.心脏停搏

B.急性心肌缺血

C.急诊心梗

D.致命性心率失常

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