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[单选题]

患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。:造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()

A.健侧肺受压迫

B.广泛皮下气肿

C.纵隔向健侧移位

D.静脉血流回流受阻

E.伤侧胸腔压力不断升高

答案

E、伤侧胸腔压力不断升高

更多“患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下…”相关的问题

第1题

患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:气管向左侧移位
,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.观察引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常

E.观察引流瓶长管内水柱有无波动

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第2题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第3题

患者,男,30岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压60/40mmHg,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。造成该患者极度呼吸困难、发绀的最主要原因是()

A.广泛皮下气肿

B.静脉血液回流受阻

C.伤侧胸腔压力不断升高

D.健侧肺扩张不断受限

E.纵隔向健侧移位

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第4题

患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8k
Pa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、广泛皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、静脉血液回流受阻

E、伤侧胸腔压力不断升高

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲

B、看引流管是否有液体引出

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、检查病人的呼吸音是否正常

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱病人屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

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第5题

患者男性,35岁。胸部车祸外伤后左侧第4~7肋骨骨折,左侧颈、肩、胸部有大量皮下气肿。呼吸困难,气管向
右侧移位。患者呼吸困难的原因为A、两侧胸膜腔内压力不平衡

B、患侧肺失去功能

C、大量皮下气肿

D、心脏受伤

E、肋骨骨折

适合该患者的体位是A、中凹位

B、头高足低位

C、平卧位

D、半卧位

E、侧卧位

术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因是A、肺已重新扩张

B、肺不张

C、引流管阻塞

D、引流管打折

E、引流管脱出

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第6题

男性,25岁,胸部外伤半小时,胸痛,呼吸困难。胸片示:左侧第3、4、8~10肋骨骨折,右侧第8、9肋骨骨折。其主要的病理生理紊乱为()。

A.胸壁反常呼吸运动

B.呼吸时纵隔左右摆动

C.胸膜腔内压力增高

D.呼吸、循环衰竭

E.肺水肿、肺不张

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第7题

黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是()

A.保持一定的压力

B.防止逆行感染

C.保持管道密闭性

D.有助于观察水柱波动情况

E.液体量少,便于更换装置

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第8题

胸外伤患者,右侧4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,右胸廓饱满,颈胸部广泛皮下气肿,叩鼓音,右侧呼吸音消失。处理应首选()。

A.补液输血

B.胸腔穿刺排气

C.立即开胸手术

D.胶布固定胸壁

E.气管插管辅助呼吸

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第9题

患者男性,35岁,因车祸致头部外伤,伤后昏迷10余分钟,清醒后出现头痛、呕吐,5h后又陷入昏迷,左侧瞳
孔散大,右侧肢体偏瘫。头颅CT示线性骨折。根据资料回答第下列各题。该患者最可能的诊断是

A. 内血肿

B. 脑挫裂伤

C. 脑干损伤

D. 急性硬脑膜外血肿

E. 急性硬脑膜下血肿

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第10题

患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,
皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低,叩诊成鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气,呼吸困难未见好转。此时,进一步的处理措施为

A、剖胸探查

B、持续大流量吸氧

C、增加胸膜腔插管引流

D、人工呼吸机辅助呼吸

E、输血、输液,加强支持治疗

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第11题

患者,女,28岁。右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体:右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦感,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,考虑患者发生了()

A.血气胸

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.张力性气胸

D.肋骨骨折合并张力性气胸

E.闭合性气胸

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