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[主观题]

患者男性，67岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便24小时来医院就诊。查体：生命体征正常，患者急性病容

，眼窝凹陷，皮肤弹性差，全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，脐区压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容均升高，血清钾2.4mmol／L，半年前曾做过胃部分切除术。根据患者的病情可判定为A、血运性肠梗阻、单纯性

B、粘连性肠梗阻、单纯性

C、低钾血症、麻痹性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

E、输入段肠梗阻

下列措施作为最后考虑的是A、禁食水

B、胃肠减压

C、应用抗生素

D、纠正水电解质失衡

E、手术治疗

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发布时间：2020-09-17
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更多“患者男性，67岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便24小时来医院就诊。查体：生命体征正常，患者急性病容”相关的问题

第1题

男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。对该患者确诊最有帮助的检查是（）

A.心电图

B.血淀粉酶

C.尿常规

D.X线腹平片

E.血白细胞计数

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第2题

患者男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/750mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为（）

A.急性肝功能衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃炎

E.急性肝炎

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第3题

患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是A.腹部呼

患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第4题

患者，男性，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2h，经手法复位成功，留院观察重点是（）

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸，脉搏，血压

C.腹痛，腹膜剌激征

D.呕吐，腹胀，发热

E.疝块部位红肿痛

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第5题

患者，男性，48岁。饥饿性上腹疼痛6个月，进食可缓解，近3天来腹痛、腹胀、频繁呕吐，呕吐物为隔夜酸臭食物，不含胆汁，该病人最可能的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

E.失血性休克

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第6题

病人，男性，35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时，呈阵发性加重，腹胀伴恶心、呕吐，呕吐物为血性，发病后肛门无便。病人有阑尾炎手术史。护土对其进行评估时，评估内容不包括（）

A．腹痛、腹胀的特点

B．活动耐力

C．呕吐量、颜色和性质

D．心理状态

E．有无手术史

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第7题

患者，男性，49岁。餐后出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排气，2年前曾行阑尾切除，入院诊
断为单纯粘连性肠梗阻。与该诊断相符的体征是A、全腹压痛、反跳痛

B、腹式呼吸消失

C、移动性浊音阳性

D、肠鸣音亢进

E、不对称性腹胀

经非手术治疗后，肠梗阻解除的主要标志是A、呕吐减少

B、肛门排便、排气

C、腹胀减轻

D、肠鸣音减弱

E、腹痛减轻

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第8题

患者，男性，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2h，经手法复位成功。护理观察的重点是（）

A．疝块有无在此嵌顿

B．呼吸、脉搏、血压

C．腹痛、腹膜刺激征

D．呕吐、腹胀、发热

E．疝块部位红、肿、痛

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第9题

患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）

A.阵发性疼痛

B.持续性疼痛阵发性加剧

C.腹痛突然减轻

D.钻顶样绞痛

E.持续性胀痛

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第10题

患者，男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐，肛门无排气和排便，自述去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄（）

A.持续性疼痛阵发性加剧

B.阵发性疼痛

C.腹痛突然减轻

D.钻顶样绞痛

E.持续性胀痛

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