急性心肌梗死患者入院第1周内，恰当的护理措施是（）

A.疼痛缓解后可搬入普通病房

B.安抚患者紧张情绪，派专人守护

C.绝对卧床，不可在床上做肢体运动

D.协助生活护理，包括洗漱和床上排便

E.可进食清淡半流质饮食

年，1周来发生心前区疼痛，持续1～2min，经休息可缓解，1d来心前区疼痛持续2h不缓解，烦躁，恶心呕吐1次，急诊入院。测血压130/90mmHg，心电图示V1～V5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护示室性期前收缩4～5/min

第70题：护士评估后，找出目前危害患者生命的护理问题是（）

A．疼痛

B．潜在并发症：室颤

C．恐惧

D．气体交换受损

E．有皮肤完整性受损危险

A．护理评价时需要重新收集服务对象的主客观资料

B．将服务对象的反应与预期目标进行比较，了解目标是否实现

C．如问题仍然存在，目标和措施恰当，应停止原计划，重新制订计划

D．如问题已经解决，停止采取措施

E．目标如未完全实现，应分析原因

A．完全卧床休息

B．吸氧至少3

C．饮食限制钠钾

D．灌肠

E．翻身不宜过勤

A.可上、下楼梯

B.可床上活动

C.可入厕进行大小便

D.绝对卧床，限制探视

某急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护理人员首先应

A.办理入院手续卫生处置

B.进行护理诊断

C.介绍医院规章制度

D.氧气吸入，立即用平车送患者至病区

E.留尿、便标本进行检验

A.办理入院手续，进行卫生处置

B.进行护理诊断

C.介绍医院规章制度

D.氧气吸入，立即用平车送患者入病区

E.留尿、便标本进行检验

A．安抚病人紧张的情绪

B．不能在床上做肢体活动

C．可搬入普通病房

D．协助洗漱，床上排便

E．可进半流质饮食

A．喂养不当B．胃肠道吸收障碍C．偏食D．患结核等消耗性疾病E．知识缺乏F．患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时后患者主诉两侧小腿骨无知觉，护理体检时发现有轻度红肿。（）

A.勤翻身，预防压疮

B.立即心电监护

C.给予高热量饮食，增加营养

D.病室保持安静，限制探视

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处