对颅脑损伤患者躁动的处理，不正确的是A、适当约束B、查找原因C、安定镇静D、观察生命体征E、做好心理

A.当发现患者突然发生躁动，护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理

B.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情，按时巡视患者，使用制动约束器具时注意观察防止并发症，待病情好转时及时中止使用制动约束器具

E.做好护理记录

A.注射安定镇静

B.加以约束保护

C.寻找躁动原因

D.注射吗啡止痛

E.输人脱水剂减压

A.注射安定镇静

B.加以约束保护

C.寻找躁动原因

D.注射吗啡止痛

E.输入脱水剂

A.一旦胸腔闭式引流管滑脱，立即捏闭伤口，不可自行将脱出的导管送回，安慰患者及家属

B.协助患者保持头高足低位，不可活动

C.通知值班医生，密切观察生命体征及专科症状;加强巡视，密切观察患者生命体征，专科症状及病情变化，做好护理记录

D.根据情况，遵医嘱采取相应的应对措施（如终止引流或重新置入引流管）

E.如需重新插管，备好插管用物;给予患者适当的约束或镇静，防止引流管再次滑脱

A.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物

B.通知家属，做好解释工作

C.根据需要建立静脉通道，备好抢救药品、仪器和物品

D.患者突然发生躁动，立即报告医生，说服并约束制动患者，防止发生意外

A.向患者/家属解释，采取约束的必要性，与家属签署告知书，采取约束治疗

B.床边加床栏，避免患者坠床；妥善固定各种管道，避免管道滑脱；勿强压患者肢体，防止发生骨折

C.监测生命体征，每2小时观察约束肢体血液循环情况，约束部位皮肤是否完整，如有异常要及时处理，并报告给护士长

D.通知值班医生

E.遵医嘱进行处理

F.通知家属G．做好交接班和记录

A.使用前、使用中及时评估患者是否符合身体约束指征，在不违反约束使用原则前提下实施约束，加强人文关怀，及时对患者进行心理疏导

B.约束工具、约束部位选择合理，约束方式正确、约束体位舒适，每班评估一次

C.遵医嘱适当镇痛、镇静并做好镇静、镇痛评分

D.准确记录患者实施约束的原因、时间、部位、用具、数量及约束部位皮肤、血液循环情况等，班班交

A.尿道损伤情况

B.颜色、性质及量情况

C.生命体征

D.意识

A.镇静

B.抑制

C.阻断

D.兴奋