以下不属于危重患者重点病情观察的是：（)

护士在对咯血患者进行病情观察时，需重点观察

A.营养状态

B.咯血量多少

C.咯血速度快慢

D.心理状态

E.有无窒息先兆或窒息表现

B、脑出血

C、小脑幕切迹疝

D、昏迷

E、肺栓塞

应立即采取的急救措施为A、立即吸氧

B、静脉输注高渗脱水药物

C、安静休息

D、输注呼吸兴奋剂

E、输注升压药物

对该患者病情观察不正确的是A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化

B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象

C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义

D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化，对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝

E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡

下列不属于个案护理优点的是

A、护士及时观察患者病情变化

B、利于培养护士解决问题能力

C、分工明确，节省人力

D、护士责任心增强

E、增加与患者沟通机会

以下不属于一般护理内容的是

A、病情观察

B、生活起居护理

C、精神护理

D、疾病护理

E、服药护理

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.危重病人护理

A.进行特殊治疗的病人

B.大手术后的病人

C.危重病人

D.需记录出入量的病人

E.须严密观察病情的病人

下列条款不属于护士行为规范的是

A、恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用

B、提高综合素质，尊重关心爱护患者，为患者提供专业医学照顾，注重沟通，体现人文关怀

C、全面履行护理职责，正确执行疾病护理常规和临床护理技术规范，严格落实各项规章制度，为患者提供优质的护理服务

D、竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。发现患者病情危急，应立即通知医师

E、严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范，应及时与医师沟通

A.患者安全

B.护理并发症

C.心理因素

D.病情变化

A.卧床患者采取侧卧位

B.喂食动作应迅速、敏捷

C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上

D.进食流质可用吸管

E.一次喂食量不宜超过200ml