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[单选题]

一患者从2米高处跌下两天,颏部着地,神志清,无头痛、呕吐史,两侧耳前区压痛,明显肿胀,开口轻度受限,前牙开牙合,应考虑诊断为()

A.眶骨骨折

B.颧弓骨折

C.双侧下颌骨髁状突部骨折

D.下颌骨体部骨折

E.下颌骨颏部骨折

答案

C、双侧下颌骨髁状突部骨折

解析:患者外伤颏部着地两侧耳前区压痛肿胀开口受限前牙开牙合考虑双侧下颌骨髁状突部骨折

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第1题

一患者从2米高处跌下2天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,前牙开牙合,应考虑诊断为

A.眶骨骨折

B.颧弓骨折

C.双侧下颌骨髁状突部骨折

D.下颌体部骨折

E.下颌骨颏部骨折

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第2题

患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检査可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指;左下第:三磨牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动;咽侧壁稍充血,无压痛。此患者的正确诊断为()

A.根尖周脓肿

B.左咬肌间隙感染

C.急性根尖周炎

D.急性智齿冠周炎

E.左咽旁间隙感染

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第3题

男,22岁。4天前劳累后出现右下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日出现局部自发性跳痛,张口受限,低热、头痛,检查可见:右下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,右下智牙近中阻生,牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,相当于6颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、6叩诊(‐),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。此患者的诊断为()

A.6根尖周脓肿

B.8急性冠周炎

C.8急性根尖周炎

D.右咬肌间隙感染

E.右咽旁间隙感染

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第4题

患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿形成,此时最有效的检查方法为()

A.触诊

B.X线检查

C.化验

D.粗针头穿刺

E.观察体温变化

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第5题

一名青年男性患者,从台阶上摔倒,颏部先着地,检查:颌面部未见创口;左侧颞下颌关节区明显压痛,轻
度肿胀,未扪及台阶感,咬合关系未见异常,张口度2指,下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液线检查报告高位髁状突骨折,移位不明显。应进行以下何种治疗()

A.手法复位后行颌间固定

B.用空针抽吸出未凝血液,加压后采用颏顶枕绷带固定,限制张口至肿痛消失,然后进行张口训练

C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫,进行颌间弹性牵引复位固定4周

D.软食或半软食4周,然后进行张口训练

E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎,3~5天后进行张口训练

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第6题

患者男性12岁,因跌倒颏部先着地至颏部外伤。查:颏部皮下淤血肿胀,前牙开,双侧后牙早接触,双侧耳屏
前区肿胀压痛。该患者最可能的诊断是

A.双侧髁状突颈部骨折

B.双侧翼外肌痉挛

C.双侧颞颌关节急性前脱位

D.双侧颞肌痉挛

E.双侧关节盘穿孔破裂

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第7题

患者不慎摔倒,颏部着地,无明显开放性损伤,但伤后出现两倒后牙早接触,前牙开,两侧颢下颌关节区疼痛,最可能的诊断是()

A.双侧翼外肌痉挛

B.双侧咬肌痉挛

C.双侧髁状突颈部骨折

D.双侧颞下颌关节前脱位

E.下颌骨颏部骨折

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第8题

患者,男,25岁,主诉左眼睑红痛5天,检查:双眼视力: 1.0,左眼上睑外侧红肿,近外眦部触及一硬结且压痛明显,皮肤表面见脓点,并有波动感。外侧球结膜轻度水肿,左侧耳前淋巴结肿大压痛。最可能的诊断()

A.外睑腺炎

B.内睑腺炎

C.睑板腺囊肿伴发感染

D.眦部睑缘炎

E.溃疡性睑缘炎

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第9题

某患者车祸颌面部损伤3小时,伤后无昏迷和呕吐史。检査神志清楚,脉弱速,无呼吸困难,下前牙多颗可以整体摇动,无张口困难,舌中三分之二裂伤,出血明显,口底肿胀。止血有效的方法是()

A.结扎颈外动脉

B.压迫颈总动脉

C.纱布压迫止血

D.行清创缝合术

E.注射药物止血

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第10题

病案:患者章某,男性,44岁,劳作时不慎自约1.5米高处跌落地上,右足跟部先着地,当即感右足跟及腰
部疼痛,无法站立活动。查见右足跟部瘀斑及肿胀、明显压痛,腰肌紧张,脊柱活动明显受限,L椎体棘突有明显压痛。

试分析(1)该患者应进一步完善哪些检查?

(2)该患者的初步诊断是什么?

(3)对该患者宜怎样治疗?

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