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[主观题]

某初产妇，孕35周，先兆子痫。今晨突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间

歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1cm，头先露。该患者目前初步的诊断是A、胎盘早期剥离

B、前置胎盘

C、先兆子宫破裂

D、急性阑尾炎穿孔

E、急性肠梗阻

对于该患者应立即采取的处理方法是A、人工破膜后，药物引产

B、静脉点滴缩宫素

C、注射哌替啶止痛

D、行剖宫产术终止妊娠

E、阴道检查

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发布时间：2020-09-17
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第1题

初产妇，27岁，孕35+2周，先兆子痫。今晨突发腹痛，6小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫
缩间歇子宫不能完全放松，重度贫血貌，阴道少量出血，宫口开Icm，头先露。

该患者最可能发生了

A.胎盘早期剥离

B.前置胎盘

C.子宫破裂

D.急性阑尾炎穿孔

E.早产

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第2题

根据题示回答 146～148 题：（共用题干）36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白++，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。第 146 题 下列诊断哪项可被排除 （）

A.孕37周，死胎可能

B.先兆子痫

C.高龄初产妇

D.胎盘早剥

E.高张性宫缩乏力

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第3题

孕妇,30岁。孕35周，主诉头晕眼花，测血压170/110，急诊收入院，母婴同室,8h前以“重度妊高征先兆子痫”收入院。有高而压家族史。发生妊高征有多种高危因素，属于该孕妇的高危因素是（）

A.高血压家族史

B.冬季气温骤变

C.高龄的初产妇

D.低蛋白血症

E.低蛋白血症D.精神过度紧张

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第4题

初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3H后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（+），孕妇贫血貌，阴道少量流血，宫口扩张1cm，为下列何种疾病可能性最大（）<>

A.先兆子宫破裂

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.胎盘边缘血窦破裂

E.子宫破裂

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第5题

孕35周初孕妇，先兆子痫，患者突发腹痛，4小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫强硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全放松，重度贫血貌，阴道少量流血，宫口开1指，头先露。下列何项处理适宜（）

A.人工破膜后药物引产

B.滴注催产素

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急诊剖宫取胎术

E.宫口开全后行穿颅术

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第6题

*46.孕妇，妊娠35周，妊娠期高血压疾病（子痫前期重度）于昨日下午入院，经治疗无明显好转。今晨突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查:血压140/100mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.妊娠合并急性阑尾炎

D.先兆早产

E.胎盘早剥

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第7题

初产妇，孕35周。有液体从阴道流出，来院，无腹痛。行肛查，触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到液流量增多。胎心率正常。最可能的诊断为（1分.）（）

A.先兆流产

B.先兆早产

C.临产

D.胎膜早破

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第8题

初产妇，孕39周，血压150/110mmHg尿蛋白（)，突然持续性腹痛，阴道少量出血。查:子宫硬如木板，胎心162次/分，临床首先考虑为（)。

A.先兆子宫破裂

B.临产开始

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.先兆子痫

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第9题

孕妇，28岁，妊娠34+3周，今晨突发腹痛，阴道有少量出血，子宫强硬，有压痛 胎位触摸不清。胎心音未闻
及，孕妇生命体征尚可。

该患者最可能的情况是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.先兆早产

D.卵巢囊肿破裂

E.先兆子痫

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第10题

初产妇，妊娠37周，先兆子痫患者，突发腹部剧痛，阴道少量出血，休克、贫血貌，子宫硬，有压痛，头位，胎心听不到。肛查：宫口未开，下列何种处理恰当？（）

A.静滴催产素引产

B.人工破膜引产

C.立即产钳结束分娩

D.立即剖宫产

E.捏倒转及臀牵引术

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