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[多选题]

某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊断为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理措施中正确的是()

A.取半卧位

B.按医嘱给予利尿剂

C.定期测量腹围

D.准确记录每日出入量

E.每日食盐6g

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更多“某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊断为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理措施中正确的是()”相关的问题

第1题

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹
膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

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第2题

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是()

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

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第3题

21岁,学生,3年前患乙型肝炎,病程迁延不愈,ALT波动在50~150u,无黄疸,近1年来多次查肝功能
已恢复正常。1周前突然发热,体温38C左右,上腹部不适,恶心,食欲减退,厌油,4天后热退出现尿黄皮肤黄染,伴皮肤瘙痒,腹软,无压痛,肝右肋下1.5cm,睥未扪及,无腹水征。肝功能:ALT l200u/L,总胆红素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/l,病前1个月曾到郊区某亲戚家吃饭,当地当时发现有肝炎病人,本病例诊断为()。

A.慢性乙型肝炎轻度

B.慢性乙型肝炎中度

C.慢性乙型肝炎重度

D.病毒性肝炎甲乙型肝炎病毒重叠感染可能

E.乙型肝炎合并胆道感染

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第4题

患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前
曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第5题

女性,31岁,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近l周腹痛加重,2小时前突然呕血400ral。8年前曾患
肝炎,HBsAg(一)。查体:血压95/60mmHg(12.7/8kPa),巩膜无黄染,上腹部无压痛,肝脾未触及。最可能的诊断是()

A.肝炎后肝硬化

B.食管贲门黏膜撕裂

C.急性糜烂性胃炎

D.消化性溃疡出血

E.原发性肝癌

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第6题

某患者近期查体发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节。伴低热、纳差、轻度黄疸。实验室检查:HBsA
g(),ALT40IU/L,AFP800μg/L。应首先考虑的诊断为

A、急性黄疸性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、大结节性肝硬化

D、原发性肝癌

E、胆汁性肝硬化

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第7题

患者,男,45岁。因突然呕血人院。l0年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。
查体:脾肿大,腹水,应首先考虑的是()。

A.肺结核慢性空洞咯血

B.胃溃疡出血

C.急性支气管炎出血

D.肝硬化,食管下端静脉丛破裂出血

E.十二指肠溃疡出血

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第8题

(141~142题共用题干) 患者,女性,半年前左上后牙龋洞一次性充填治疗,近2d出现冷热痛,夜间痛。

(141~142题共用题干) 患者,女性,半年前左上后牙龋洞一次性充填治疗,近2d出现冷热痛,夜间痛。检查:卫殆面银汞充填物完整,叩(一),冷()。 患牙最可能的诊断是

A.继发龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎

E.根尖周炎

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第9题

患者,男性,70岁,患糖尿病5年,间断口服降糖药。近5天发烧、咳嗽、咳少量黄痰,未予治疗。近一天口渴、乏力、多尿、食欲缺乏、恶心,呼吸加深、加快有烂苹果味,急诊入院。查体:神清,T:38℃,HR:110次/分,心律整齐,两肺散在干湿啰音,余(-)。患者病情变化可能性最大的是()。

A.急性支气管炎

B.上呼吸道感染

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒

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第10题

女,50岁,寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑()。 A.病毒性肝炎B.急性化脓性阑

女,50岁,寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑()。

A.病毒性肝炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.胆总管结石

E.胆囊积水

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第11题

女,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体
:面色灰暗,体型消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是

A.肝门静脉高压

B.肝淋巴液回流受阻

C.抗利尿激素增加

D.血浆白蛋白浓度下降

E.肾小球滤过率增加

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