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[多选题]

女,34岁,风湿性心脏病史l6年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但患者自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后患者出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.患者端坐,双腿下垂

B.立即停止输液

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

答案

ABCDE

更多“女,34岁,风湿性心脏病史l6年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但患者自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后患者出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡…”相关的问题

第1题

女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第2题

病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第3题

病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴
速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第4题

病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输,每分钟滴速40
滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第5题

病例4:女,42岁风湿性心脏病病史20余年。近期因呼吸困难伴喘憋来诊,行胸片检查,如下图,胸片诊断为()

A.二尖瓣型心脏病

B.主动脉型心脏病

C.普大型心脏病

D.正常心脏

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第6题

患者女,30岁。反复胸闷气短、咳嗽,劳累后呼吸困难,既往有游走性关节痛病史,近日因感冒后发热,上述症状复发,拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育,自查资料后认为心脏病影响妊娠,情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第7题

女,45岁。风湿性心脏瓣膜病病史10来年。因发热半月余(体温为37.5~38.5℃)、伴关节疼痛就诊;查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期叹气样杂音,脾肋下2cm;尿红细胞10~20个/HP,此患者最可能并发的病症是()。

A.肺结核

B.尿路感染

C.呼吸道感染

D.风湿性关节炎

E.感染性心内膜炎

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第8题

男,34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,护士指导其用药过程中最重要的是A.定

男,34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林,护士指导其用药过程中最重要的是

A.定期检查凝血功能

B.卧床休息、适当活动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感冒

E.按时服药

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第9题

患者,女,23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。考虑的诊断()

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心肌病

C.急性心力衰竭

D.化脓性心包炎

E.心肌脓肿

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第10题

患者,女,39岁,有风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,初步诊断为A.二

患者,女,39岁,有风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,初步诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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第11题

患者女,55岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是()

A.体温37.5℃

B.血压95/65mmHg

C.心率95次/分

D.听力减弱

E.端坐体位

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