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[单选题]

女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142 mmol/L,血糖18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血pH 7.25,尿量40~50ml/h。关于纠正电解质寄酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是()

A.补碱、补钾、补钠治疗

B.补钾、补钠治疗

C.补碱、补钠治疗

D.补钠治疗

E.补碱、补钾治疗

答案

B、补钾、补钠治疗

更多“女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检…”相关的问题

第1题

患者,女,20岁,诊断1型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理,下列哪项不妥()。

A.采用专用注射器

B.剂量必须准确

C.普通胰岛素餐前1h注射

D.保存于室温25℃以下

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第2题

张某,女,28岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,下列考虑正确的是()

A.为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量

B.妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量

C.可增加运动,胰岛素剂量不变

D.为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量

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第3题

男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是:()。

A.立即测血糖、血酮

B.立即测尿糖、尿酮

C.立即测血电解质

D.立即皮下注射40U短效胰岛素

E.立即测酸碱情况

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第4题

女,20岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心,厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍,诊断方面最可能是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

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第5题

女,72岁,糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg,BMI 20。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8mmol/L,夜间血糖:10.5mmol/L 糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用()

A.噻唑烷二酮类降糖药

B.胰岛素

C.双胍类降糖药

D.α-葡萄糖告抑制剂

E.磺脲类降糖药

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第6题

患者,女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量空腹血糖8.5mmol/L,不吸烟不饮酒,BMI28.0kg/m2,腰围85cm。针对她的情况。她的糖化血红蛋白检测次数应为()

A.每年1次

B.每月1次

C.每半年1次

D.无需常规检测

E.每3个月1次

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第7题

患者,男,20岁,1型糖尿病,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.低血糖

D.糖尿病高渗性昏迷

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第8题

有糖尿病、高血压病史10年的患者拔牙时应尽量选择的麻药是()

A.2%利多卡因注射液+1:200000肾上腺素注射液

B.2%利多卡因注射液+1:50000肾上腺素注射液

C.盐酸阿替卡因肾上腺素注射液

D.盐酸甲哌卡因肾上腺素注射液

E.不含肾上腺素的阿替卡因注射液

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第9题

患者,李先生,54岁,有Ⅱ型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。开始治疗是一般选用()

A.胰岛素从大剂量开始

B.胰岛素从小剂量开始

C.胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用

D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始

E.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

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第10题

患者因高血压三级入院治疗,既往高血压10年长期服药控制,糖尿病史5年,入院后心功能评价Ⅳ级,肾功能
检查提示肾功能衰竭,调节血压,改善心肾功能后好转出院。 出院诊断:高血压3级(高危) 高血压性心脏病 心功能Ⅳ级 高血压性肾病 慢性肾功能衰竭 2型糖尿病 主要诊断

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第11题

男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是()

A.乳酸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.糖尿病高渗昏迷

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