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[主观题]

男,45岁。患慢性肾炎尿毒症3年,一直采用非手术治疗:卧床休息,口服必需氨基酸、α酮酸,低蛋白质、低磷

饮食,情况稳定。近1周恶心,不能进食,全身痒不能忍。复查肌酐清除率20ml/分,血尿素氮25mmol/L,血红蛋白50g/L。医师诊断为尿毒症晚期,嘱应做透析治疗。家属询问病人皮肤痒的原因,责任护士回答正确的是A、可用碱性肥皂洗

B、血磷增高所致

C、皮肤上尿素霜及钙沉着所致

D、药物过敏所致

E、皮肤常有螨虫感染

当病人及家属想了解贫血的原因时,护士的回答除外A、肾脏产生促红细胞生成素减少

B、尿毒素使红细胞寿命缩短

C、毒素抑制红细胞成熟

D、进食差致造血原料不足

E、骨髓丧失造血功能

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第1题

男,45岁。患慢性肾炎尿毒症3年,一直采用非手术治疗:卧床休息,口服必需氨基酸、a酮酸,低蛋白质、低磷
饮食,情况稳定。近1周恶心,不能进食,全身痒不能忍。复查肌酐清除率20ml/分,血尿素氮25mmol/L,血红蛋白50g/L。医师诊断为尿毒症晚期,嘱应做透析治疗。

家属询问病人皮肤瘁的原因,责任护士回答正确的是

A.可用碱性肥皂洗

B.血磷增高所致

C.皮肤上尿素霜及钙沉着所致

D.药物过敏所致

E.皮肤常有螨虫感染

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第2题

患者,男,45岁。患2型糖尿病3年,长期口服阿卡波糖和二甲双胍,血糖控制尚可,近期体检发现高血压且LDL大于2.5mmol/L,推荐的降脂药物是()

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸及其衍生物

D.胆酸螯合剂

E.助消化药

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第3题

患者男,45岁。发现尿毒症2年。其饮食护理正确的是()

A.低热量饮食

B.低生物效价低蛋白饮食

C.高磷饮食

D.低钙饮食

E.主食采用麦淀粉

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第4题

患者男45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml,静脉滴注后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()

A.低钾血症

B.低钙血症

C.高钠血症

D.碱中毒

E.脑出血

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第5题

患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了()

A.低血钾

B.低血钙

C.高钠血症

D.碱中毒

E.脑出血

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第6题

35岁男性患者,患慢性肾炎已4年,加重伴少尿1周。BP180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下,()是最高危的结果。

A.尿素氮312mmol/L

B.血肌酐153μmol/L

C.血钾6.9mmol/L

D.血钙1.8mmol/L

E.二氧化碳结合力18mmol/L

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第7题

男,36岁,腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少,查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(),肝脾未触及。尿常规蛋白(),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L,最可能是()。

A.慢性肾炎合并尿毒症

B.缩窄性心包炎

C.肾小球肾病合并尿毒症

D.肝硬化合并肝肾综合征

E.慢性充血性心力衰竭

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第8题

男,45岁。1周前自诉感冒咽痛,体温37、5C,自行服用感冒冲剂后体通正常,今日晨起患者突发双下肢无力,小便憋胀胀感,须双手用力才可排出少量的尿液,腹部胀满,患者可能患有()

A.脑梗死

B.低血钾

C.急性尿毒症

D.急性脊髓炎

E.低钠血症

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第9题

男性患者,45岁,2个月来周身不适,乏力,发热,咳嗽,胸片显示右上肺小斑片阴影,痰结核分枝杆
菌阳性,患慢性肾炎5年,最不应采用的抗结核治疗方案是()

A.异烟肼,利福喷丁,乙胺丁醇

B.异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素

C.异烟肼,利福平,乙胺T醇

D.异烟肼,利福喷丁,吡嗪酰胺,左氧氟沙星

E.异烟肼,利福喷丁,毗嗪酰胺

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第10题

患者,男,45岁。梅毒病史3年。因服用汞剂而致肢体拘挛。治宜解毒,通利关节,宜选用的药物是()。

A.重楼

B.大血藤

C.牛黄

D.土茯苓

E.半边莲

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