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[主观题]

男，32岁。左下腹痛2个月。伴腹泻，大便为黄稀便，时有黏液血便，每日3次。查体：T36.5℃，P80次/分，R18

次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率齐，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，粗颗粒样改变，多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是（）

A．结肠癌

B．克罗恩病

C．慢性结肠炎

D．溃疡性结肠炎

E．肠结核

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发布时间：2022-07-15
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第1题

熊某，男，32岁。左下腹痛伴脓血便2个月，多次粪便细菌培养阴性。结肠镜检查：直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是（）

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.伤寒

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第2题

李某，女性，32岁。反复腹泻半年，3天前又发作，大便为黄色稀便，带脓血，每天8-10次。粪便常规:RBC（），WBC（），PC（）o医生诊断为慢性细菌性痢疾急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过（）。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.6个月

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第3题

患者男，18岁。腹泻近1个月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是（）

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第4题

男，29岁，间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周，大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃，Hb75g/L，粪便培养未见致病菌生长，结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿，伴糜烂及不规则浅溃疡，病理为重度慢性炎症，隐窝脓肿形成。该患者首选的药物是()。

A.泼尼松龙

B.美沙拉嗪

C.头孢类抗生素

D.异烟肼

E.蒙脱石

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第5题

患儿，男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便3~6次/d，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重5.6kg。考虑该患儿是（）

A.慢性腹泻

B.迁延性腹泻

C.生理性腹泻

D.饮食性腹泻

E.感染性腹泻

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第6题

患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每天20余次，蛋花汤样大便，伴低热，偶有
呕吐，1天来尿少，6小时无尿。查体：精神萎靡，口干。眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L。

该患儿的临床诊断是

A．婴幼儿腹泻

B．婴幼儿腹泻，轻型

C．婴幼儿腹泻，重型

D．消化不良，轻型

E．消化不良，重型

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第7题

男，72岁。1年来阵发性腹痛，自觉有“气块”在腹中窜动，大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为（）

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第8题

患儿，男，6个月。在10月份发生腹泻，蛋花汤样，伴有发热和呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0~2/HP。导致该患儿腹泻的病原体可能是（)

A.腺病毒

B.柯萨奇病毒

C.轮状病毒

D.埃克病毒

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第9题

王某，突发高热、寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便开始为稀便，迅速可转变为黏液脓血便，有左下压痛及肠鸣音亢进，诊断为急性菌性痢疾，最好选用下列何种抗菌药控制感染（）

A.利福平

B.诺氟沙星

C.红霉素

D.氨苄西林

E.呋妥因

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第10题

细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻，伴发热、腹痛，无里急后重

B.腹泻，黏液脓血样便，伴发热，腹痛，里急后重

C.腹泻，大便呈果酱状，伴低热，腹痛，无里急后重

D.腹泻，米泔水样大便，无发热，无腹痛及里急后重

E.发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量黏液

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第11题

符合肠易激综合征临床表现的是

A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

C.腹痛、腹胀、大便性状改变

D.腹泻、发热伴黏液血便

E.大便习惯改变，粪便隐血阳性

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