PICC置管维护时,需要评估哪些内容()
A.贴膜固定:是否完好、有无卷边、松脱、潮湿、污染
B.穿刺点:有无红肿热痛、渗血渗液、湿疹、压痕
C.导管:有无回血、打折、扭曲、移动、破损、滑脱
D.置管日期、置管长度及外余刻度、换药日期
A.贴膜固定:是否完好、有无卷边、松脱、潮湿、污染
B.穿刺点:有无红肿热痛、渗血渗液、湿疹、压痕
C.导管:有无回血、打折、扭曲、移动、破损、滑脱
D.置管日期、置管长度及外余刻度、换药日期
第2题
A.患者入院/转科24h内、ICU转入2h内、手术后4h
B.卧床≥72h、病重、病危、低血容量休克等病情变化时
C.PICC/CVC/PORT置入时、下肢或中心静脉置管肢体疼痛肿胀时
D.患者出院时
第3题
A.加强病人及家属的依从性,对并发症的理解与接受
B.提高置管成功率和保持静脉输液通路的质量
C.降低输液风险,提升护理满意率
D.为单位创造最大的经济效益
第7题
A.应严格掌握留置导尿指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程
C.置管时间大于3天者,宜持续夹闭,定时开放
D.应保持尿液引流系统的密闭性,不应常规进行膀胱冲洗
E.应做好导尿管的日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴部清洁
F.应保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流B、半卧位
第8题
A.置管侧肢体,不应提举超过五公斤的重物
B.置管侧肢体,不应盆浴及游泳
C.置管侧肢体可以测血压E不应长期压迫置管侧肢体,如睡觉时置管侧手臂受压
第9题
A.置管静脉已有血栓形成者
B.双乳癌根治术后患者,造成淋巴回流障碍者
C.上臂置管静脉已有静脉炎的患者
D.B超确定预插管血管管径大于导管外直径的2倍
第10题
A.每天评估尽早拔管
B.维护时做好手卫生和无菌操作
C.保证集尿袋高度低于膀胱水平
D.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整
E.发现感染病例立即送检培养、报告
第11题
A.正常肢体活动不受影响
B.避免置管侧肢体静脉穿刺,测血压
C.避免过度用力,不提拉重物,不拄拐
D.穿衣(先健后患)脱衣(先患后健),袖口勿过紧,防止勾出导管
E.按时冲管、换药、导管外移、脱出、穿刺点渗血、渗液、有分泌物及时就诊