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[单选题]

患者，女性，65岁，6年前开始双手关节肿胀，疼痛伴晨僵，近一年来症状逐渐加重，双手关节渐呈梭形，双腕关节肿胀，活动受限。该患者最有可能的诊断是（）

A.关节结核

B.风湿性关节炎

C.类风湿关节炎

D.大骨节病

E.肢端肥大症

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发布时间：2023-05-24

更多“患者，女性，65岁，6年前开始双手关节肿胀，疼痛伴晨僵，近一年来症状逐渐加重，双手关节渐呈梭形，双腕关节肿胀，活动受限。该患者最有可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，女性，68岁，农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约30min，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h，RF（+），关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄，最可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.银屑病关节炎

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第2题

患者女性，40岁，双手近端指间关节痛 2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮

疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。x线检查无明显改变。血白细胞5X 109／L，血小板 72X 109/L，尿蛋白30mg／dl，血沉32mm／第l小时末。本例最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.指关节炎

D.雷诺综合征

E.骨性关节炎

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第3题

女性，40岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约钟，有时伴腕关节的疼痛，查体关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm/小时，RF（—），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.骨质疏松症

D.骨关节炎

E.反应性关节炎

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第4题

患者女，50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF（）。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.骨性关节炎

E.骨质疏松症

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第5题

【第三站临床答辩】试题一：简要病史：女性，65岁，肢体关节疼痛6个月。试题二：试述心房颤动的心电图表

现。试题三：如何认识在医疗活动中收"红包"的主要危害？

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第6题

患者，女，50岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/h,RF()。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是()。

A.关节冷敷

B.关节保暖

C.因疼痛保持关节持续不动

D.使用复方新诺明口服治疗

E.加强关节运动强度

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第7题

患者，女性，38岁，双手小关节疼痛5年，检查发现双手指间关节肿胀，呈梭形状，关节活动受限。该患者最可能患有：（)。

A.指骨结核

B.进行性肌萎缩

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.指间关节积液

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第8题

患者，男性，59岁，工人，1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间

约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：红细胞沉降率55ram/h，RF(＋)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗。护士应观察哪些不良反应？()

A．有无黑便

B．白细胞减少

C．有无皮疹、蛋白尿、血尿

D．肾功能异常

E．头晕

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第9题

女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2.8×10⑨/L，尿蛋白1.0g/L，血沉52mm/h。最可能的诊断是（）

A.急性白血病

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.甲状腺功能亢进症

E.急性中毒

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第10题

患者女性，38岁，孕2产1，2年前产钳分娩，长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感，清洗外阴可及一肿物。妇科检查：可看见子宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内。护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为（）

A.下肢运动

B.收缩肛门的运动

C.仰卧起坐

D.俯卧撑

E.上肢运动

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第11题

患者，女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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