下列哪种电解质对鉴别急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎最有意义()
A.血钠
B.血钾
C.血氯
D.血钙
E.血镁
D、血钙
A.血钠
B.血钾
C.血氯
D.血钙
E.血镁
D、血钙
第3题
对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值
A.血清淀粉酶
B.腹部立位平片
C.ERCP
D.B超引导针吸活检
E.腹部CT
第4题
水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无 ()。
A.休克
B.电解质紊乱
C.恶心、呕吐
D.剧烈腹痛
E.发热
第5题
B.急性胰腺炎分急性水肿型及出血坏死型两种。前者多见,占80%~90%,表现为病变胰腺肿大变硬,间质充血水肿并细胞浸润。后者较少见,病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征。由于胰液、炎性渗出、脓液、出血、坏死组织等聚积在胰腺内外,并可沿多条途径在腹膜后间隙或向腹腔内扩散,因此常伴有不同程度的并发症
C.发病前多有酗酒、暴饮暴食或胆道疾病史,另外生化、血液学方面也有一定的改变
D.急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大,密度稍减低,胰腺周围常有炎性渗出,导致胰腺边缘不清,邻近肾前筋膜增厚,此征象尽管非胰腺炎所特有,但却是胰腺炎的重要标志
E.脓肿是胰腺炎的重要并发症,可危及生命,CT表现与坏死区相似,为局限性低密度灶,出现气体是脓肿的特征。脓肿诊断时需与假囊肿鉴别,诊断困难时可针吸活检进一步明确诊断
第6题
B、淀粉酶测定
C、血清脂肪酶测定
D、血钙测定
E、腹部X线摄片
用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是A、血清淀粉酶测定
B、尿液淀粉酶测定
C、血清脂肪酶检查
D、CT检查
E、B超检查
下列紧急处理措施中,不妥的是A、禁食、胃肠减压
B、应用阿托品缓解胃肠痉挛
C、应用生长抑素减少胰液分泌
D、静脉补液,维持水、电解质平衡
E、物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情
若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予A、低脂高蛋白饮食
B、无渣半流质饮食
C、高脂高蛋白饮食
D、低脂低糖流质饮食
E、高热量、富含纤维素饮食
第11题
关于急性胰腺炎的病理表现,下列哪项说法是错误的
A.可分为急性水肿型和急性坏死型
B.急性水肿型可累积部分或整个胰腺
C.急性水肿型无脂肪坏死
D.急性坏死型的脂肪坏死灶可形成钙皂斑
E.部分病例可合并腹水、胸腔积液和心包积液