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[单选题]

女性，65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时，否认糖尿病史，高血压史12年哪项体征对诊断有特殊意义（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.P160/100mmHg

答案

D、呼气有烂苹果味

发布时间：2023-08-30
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更多“女性，65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时，否认糖尿病史，高血压史12年哪项体征对诊断有特殊意义（）”相关的问题

第1题

李某，女，65岁。因咳嗽，咳痰伴发热三天，意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史，高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.BP160/100mmHg

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第2题

胡某，女，78岁。咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时。有高血压史12年，否认糖尿病病史。该病人的以下体征对诊断糖尿病有特殊意义的是（）

A.心动过速

B.皮肤干燥

C.中度昏迷

D.呼气有烂苹果味

E.血压160/100mmHg

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第3题

患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合自发性气胸。（）

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第4题

病人，女性，65岁，尿频、尿急尿痛，发热畏寒3天，出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现体征，其诊断可能为（）

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿

E.急性肾盂肾炎伴革兰氏阴性杆菌败血症

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第5题

女性，65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰，1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1周来加重伴发热来诊。查体：T38°C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在干、湿性啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。该患者最准确的诊断为（）

A.慢性支气管炎（慢支）

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+肺心病

D.慢支+肺气肿+冠心病

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第6题

患者女性，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次／分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上不表现符合（）。

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.自发性气胸

D.阻塞性肺气肿

E.反流性食管炎

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第7题

患者，男性，79岁。有吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20多年，近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、发紺、意识模糊。急诊测血气分析示：PaO₂52mmHg,PaCO₂64mmHg。该患者目前最确切的医疗诊断是（）

A.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

B.慢性支气管炎

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.大叶性肺炎

E.上呼吸道感染

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第8题

患者，男性，78岁，有吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20多年，近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊，急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg，二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第9题

病人男性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳大量黄脓痰，双下肢轻度水肿，尿量减少，诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则是（）。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第10题

患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带有少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC 8.7×109/L。该患者首先应考虑的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺癌

C.克雷伯菌肺炎

D.肺结核

E.大叶性肺炎

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