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[单选题]

女，42岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐半月余。常在进食后上腹部饱胀明显，时有呕吐。无高热、寒战。7个月前曾开车撞伤上腹部。查体：皮肤无黄染，上腹部隆起，可触及15cmX13cm囊性包块，无压痛，不活动。X线钡餐见胃大弯受压上抬，横结肠下降。最可能的诊断是（）

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺癌

C.腹膜后血肿

D.肠系膜囊肿

E.胰腺脓肿

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发布时间：2022-11-08
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更多“女，42岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐半月余。常在进食后上腹部饱胀明显，时有呕吐。无高热、寒战。7个月”相关的问题

第1题

患者，女，64岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，恶心呕吐，便秘尿赤。检查：巩膜轻度黄染
，右上腹压痛、轻度反跳痛， 右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是（）。

A．清热解毒，活血祛瘀

B．通里攻下，活血化瘀

C．活血化瘀，行气止痛

D．疏肝理气，利胆排石

E．疏肝利胆，清热利湿

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第2题

患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，入院后评估中与其疾病相关的是（）

A.患者父亲因冠心病去世

B.平时喜食素食

C.不嗜烟酒

D.有胆绞痛史

E.24岁时做过阑尾切除术

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第3题

女，42岁，持续性上腹痛伴恶心呕吐3天入院。2年前，胆囊结石，常有进食油腻食物后上腹不适。T38.9，P100次/分，R24次/分，BP126/84mmHg，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛，轻度肌肉紧张，肠鸣音弱。B超检查胆囊有沙粒样结石，胆总管宽9mm。上段无结石，下段看不清，胰脏肿大，胰周有积液。最佳治将方案是（）。

A.禁食，补液，使用抗生素

B.腹部灌洗

C.经内镜odkdis括约肌切开

D.急性手术引流

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第4题

患者，女，42岁，突发右下腹阵发性绞痛3小时，伴恶心，未呕吐。近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右
下腹深压痛，右侧肾区叩痛。尿常规：自细胞少数，红细胞（）。应首先考虑的诊断是

A.麦克尔憩室炎

B.急性阑尾炎

C.不完全肠梗阻

D.右输尿管下段结石

E.右侧附件炎

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第5题

患者，男，42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是（）

A．急性阑尾炎

B．急性坏死性胰腺炎

C．胃癌伴穿孔

D．急性胆囊炎

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第6题

患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑的并发症是（)

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第7题

患者男，55岁，上腹剧烈疼痛1天，向背部放射，伴恶心，呕吐，腹胀，发热，体格检查，上腹压痛反跳痛，肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是（)。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第8题

患者，男，37岁，溃疡病史1年，中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先考虑的并发症是（）

A．感染

B．癌变

C．大出血

D．急性穿孔

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第9题

女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37．8℃，腹软，右上腹压
痛。该患者可能的诊断是

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性心肌梗死

D．急性胃肠炎

E．急性胰腺炎

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第10题

患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物
中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是

A、卧床休息

B、禁食、胃肠减压

C、准确记录24小时出入液量

D、高热时给予物理降温或药物降温

E、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

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第11题

男性，64岁，无任何诱因突感上腹剧烈疼痛，持续1小时不缓解，伴恶心、呕吐，急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。其原因可能是 （）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃痉挛

D.急性下壁心肌梗死

E.急性前壁心肌梗死

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