当患者痰多粘稠，听诊大气道有痰鸣音。护士首先应采取的措施是（)。

A.痰液稀薄，能顺利吸出或者咳出

B.人工气道有少许痰栓

C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音

D.呼吸道通畅患者安静

一肺叶切除术后第3天的病人，出现气促，听诊双肺满布痰鸣音，护士采取下列措施帮助病人，但除外

A、教会病人深呼吸、有效地咳嗽

B、吸氧

C、每天进行雾化吸入3次

D、叩背

E、限制饮水

某病人肺叶切除术后第3天，出现气促，听诊双肺满布痰鸣音，护士采取的措施应除外

A.教会病人深呼吸、有效地咳嗽

B.吸氧

C.每天进行雾化吸入2次

D.翻身、叩背

E.限制饮水

示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。

护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是

A．指导病人有效咳嗽

B．生理盐水雾化吸人湿化气道

C．予以机械吸痰

D．督促每日饮水1500ml以上

E．咳嗽时给予胸部叩击

A.各种原因所致的上呼吸道梗阻需行有创机械通气者

B.气道自洁能力下降患者

C.术后麻醉未恢复者呼吸环节受损者

D.循环不稳定患者

E.痰液粘稠、量多无法咳出者

右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、体温过高

D、营养失调

E、体液过多

护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部

B、咳嗽前先深呼吸数次

C、深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口

生类似情况4次。其诊断为（）。

A．婴幼儿哮喘

B．心力衰竭

C．心肌炎

D．肺炎

E．上呼吸道感染

A.胸闷、咳嗽、哮鸣音

B.患者呈端坐呼吸

C.白色泡沫痰，甚至发绀

D.吸气延长，心搏徐缓

E.心率加快，胸腹反常运动

手乱抓，首先要做的是

A．立即通知医师

B．立即气管插管

C．清除呼吸道积血

D．给予氧气吸入

E．应用呼吸兴奋剂

小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

护士应给予患者的吸氧方法是

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量20％酒精湿化吸氧

E．高流量20％酒精湿化吸氧

心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：T38℃，BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

第66题：急诊护士应给予患者吸氧方法是（）。

A．特续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量酒精湿化吸氧

E．高流量酒精湿化吸氧