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[单选题]

患者,女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。化验:尿蛋白(++),颗粒管型5/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗dsDNA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑为()

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.慢性肾小球肾炎急性发作

E.干燥综合征

答案

C、系统性红斑狼疮

更多“患者,女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余。化验:尿蛋白(++),颗粒管型5/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗dsDNA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考…”相关的问题

第1题

患者女,30岁。反复胸闷气短、咳嗽,劳累后呼吸困难,既往有游走性关节痛病史,近日因感冒后发热,上述症状复发,拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育,自查资料后认为心脏病影响妊娠,情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是()

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第2题

患者,女,20岁,发热3月伴关节痛1月余,选择性环氧酶-2抑制药包括()

A.塞来昔布

B.吡罗昔康

C.布洛芬

D.舒林酸

E.美洛昔康

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第3题

患者,女,50岁。肾病综合征病史3年,反复使用糖皮质激素治疗,现出现双下肢疼痛,行尤重,可考虑()

A.远端指间关节受累

B.累计大关节,呈游走性

C.骨质疏松症

D.膝、髋踝关节受累,多为不对称分布

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第4题

女,20岁,发热伴口腔溃疡、关节痛1月余,白细胞3.2*10^9/L,抗核抗体(+)、抗dsDNA抗体阳性,尿常规正常;首选治疗药物()

A.青霉素

B.布洛芬

C.泼尼松

D.利血生

E.阿司匹林

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第5题

患者,女,54岁,胆道结石,护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时,提示为急性梗阻性化脓性胆
管炎

A.高热、寒战

B.上腹绞痛

C.黄疸明显

D.血压下降伴意识不佳

E.反复呕吐

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第6题

患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是(放)()。

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.重症多形红斑

D.荨麻疹

E.离心性环形红斑

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第7题

患者女,20岁。间断高热、鼻出血1周。查体:扁桃体肿大、表面脓苔覆盖,肝脾不大。实验室检查:外周血全血细胞减少。患者鼻出血的主要原因是()

A.弥散性血管内凝血

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.凝血因子减少

E.血管损伤

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第8题

患者,女,29岁,20岁首次发病,当时与邻居吵架后出现发作暴怒、撕衣服捶胸、毁物、狂奔、伴哭闹等。此后,每与人有矛盾或者有不顺心的事情发生时上述症状反复发作,持续时间数小时,间歇期正常,总病程9年余。患者性格开朗急躁,喜欢在公共场合表现自己。主要考虑诊断是()。

A.精神分裂症

B.惊恐障碍

C.双相障碍

D.癔症

E.躯体形式真爱

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第9题

患者,女,20岁,糖尿病,呕吐、不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2,此患者考虑为()

A.酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.低血糖后高血糖

E.呼吸性酸中毒

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第10题

女,20岁。持续高热10天,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振,临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是()

A.血常规

B.血培养

C.肥达反应

D.骨髓培养

E.血沉

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第11题

患者女,36岁,9年前开始经常发生肩肘关节游走性疼痛,5年前有心跳气短症状。2个月前拔牙后突然寒战、高热,1周前
发生左侧半身瘫痪、口角歪斜,入院后经积极治疗,高热不退,病情危重死亡。

尸体解剖所见:心脏体积增大,外观近似球形。主动脉瓣增厚、变硬,瓣膜上可见3个菜花样、灰绿色赘生物,并可见有一处溃疡。镜下见赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、中性粒细胞组成,溃疡底部可见肉芽组织、淋巴、单核细胞。脑组织右侧内囊有一软化灶。

思考题:

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