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[主观题]

男性，75岁。因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔

样结构，瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标志物检测结果PSA，P504S过表达，确切的形态报告是（）

A．肺腺癌

B．胆管腺癌

C．胃肠癌

D．胰腺癌

E．前列腺癌

答案

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发布时间：2022-08-02

更多“男性，75岁。因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔”相关的问题

第1题

患者，男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适、乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰

中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最有可能的诊断是

A、普通感冒

B、急性病毒性支气管炎

C、急性气管-支气管炎

D、肺结核

E、急性支气管哮喘

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第2题

患者75岁，男性，胸骨后疼痛4小时，向左肩放射，伴恶心.呕吐，首先应进行的检查是（)

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT

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第3题

（140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查

(140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，7667 牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。病历采集，需要了解的是

A.出血史

B.家族史

C.药物过敏史

D.是否有糖尿病

E.是否有其他全身痛

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第4题

男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4.5椎

间隙左侧旁开1．5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性接诊时该病人应考虑A、急性腰扭伤

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎管狭窄症

D、腰肌筋膜炎

E、第三腰椎横突综合征

该病人明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A、腰椎MRI检查

B、腰椎X线片检查

C、腰椎B超

D、肌电图检查

E、脊髓造影

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第5题

患者男，75岁。平日喜欢饮浓茶，今晨进食2个油腻食物后突发右上腹阵痛发性绞痛，向右肩部放射，伴全身冷汗，送至急诊。为判断患者病情，最有价值的辅助检查是（）

A.B超

B.X线

C.经内镜逆行胰胆管造影

D.CT

E.经皮肝穿刺胆管造影

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第6题

诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏B、腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛C、

诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏

B、腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛

C、贫血、血沉加快

D、X线摄片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊

E、结核菌素试验阳性

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第7题

患者老年男性，75岁，院外诊断胰腺癌，因全身黄染及皮下出血，腹痛急诊入院，查血提示，患者凝血功能异常，APTT延长，D-二聚体阳性，值班医生查体并结合实验室检查结果考虑为DIC，准备肝素抗凝治疗，请问弥散性血管内凝血DIC指的是（）

A.心、肝、肾脏器内血栓形成

B.微循环内有广泛的微血栓形成

C.全身小静脉内有广泛血栓形成

D.小动脉及小静脉均有血栓形成

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第8题

根据下列条件，回答 67～70 题：患者，男性，59岁，既往有高血压病史10余年。因大便突发头痛偏瘫4小时伴

呕吐2次。体检：血压25.6/13.9kPa，左侧上、下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

第67题：最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是（）。

A．颅脑CT

B．脑组织活检

C．头颅X线摄片

D．脑电图检查

E．肌电图检查

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第9题

患者男性，44岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）？

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

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第10题

患者，男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4*109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见

M蛋白带。尿蛋白（）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎X线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

A．反应性浆细胞增多症

B．多发性骨髓瘤

C．骨转移癌

D．慢性肾小球肾炎

E．霍奇金淋巴瘤

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第11题

患者，男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断为A、颈椎管狭窄症B、胸椎管狭

患者，男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断为A、颈椎管狭窄症

B、胸椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎结核

E、腰椎转移癌

该患者影像学检查中价值最高的是A、X线平片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、PET-CT

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