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[单选题]

患儿,3岁。10天前受凉,咳嗽,4天来发热,呕吐,烦躁。体检:体温39.5℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,护士配合腰椎穿刺术的措施除外()

A.取侧卧位

B.背部齐床沿,头向前屈

C.勿过度弯曲以免影响患者呼吸

D.头部去枕使脊椎高于头位

E.双膝弯曲腹背呈弓形

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更多“患儿,3岁。10天前受凉,咳嗽,4天来发热,呕吐,烦躁。体检:体温39.5℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,护士配合腰椎穿刺术的措施除外()”相关的问题

第1题

患儿,男,3岁。咳嗽4天,先有上感症状,近来咳嗽频作,咽痒声重,咳痰稀白,双肺听诊有呼吸音粗,苔薄白,脉浮紧。其诊断是()。

A.急性支气管炎,风热咳嗽

B.急性支气管炎,风寒咳嗽

C.慢性支气管炎,痰湿咳嗽

D.慢性支气管炎,阴虚咳嗽

E.慢性支气管炎,气虚咳嗽

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第2题

患者,女性,30岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日咳黄脓
痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗,自感恶寒,发热,时有气促,胸闷等症状。入院第4天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安,气急,口唇发绀,大汗淋漓等症状,该患者最可能发生了什么情况?发生上诉情况,可采取什么急救措施?

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第3题

患儿,男性,1岁半。发热、咳嗽、流涕、流泪4天。今体检发现耳后、颈部发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤
正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振。患儿最有可能的诊断为A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、猩红热

E、幼儿急疹

该患儿应隔离至出疹后A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

针对该诊断进行处理,不适当的措施是A、物理降温

B、口服退热剂

C、口服止咳糖浆

D、静脉滴注青霉素

E、静脉滴注利巴韦林

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第4题

患儿,女,5个月。受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降。查体:呼吸50次/分、脉搏120次/分,鼻扇、口唇微发绀,三凹征(),双肺下部可闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是()

A.体温过高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.有感染的危险

E.气体交换受损

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第5题

患儿,2岁。发热、咳嗽、畏光4天就诊。查体:体温40℃,结膜充血,有分泌物,耳后发际部可见红色斑丘疹,疹
间皮肤正常。最可能的诊断是A、风疹

B、麻疹

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、肠道病毒感染

该麻疹患儿有效隔离期是A、3天

B、5天

C、10天

D、2周

E、3周

患儿住院后咳嗽加重,声嘶,哮吼样咳,伴吸气性呼吸困难,口周发青,最可能的并发症是A、肺炎

B、喉炎

C、气管炎

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

为患儿采取退热的措施是A、头部冰敷

B、乙醇擦浴

C、冷水擦浴

D、冷盐水灌肠

E、小剂量退热药

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第6题

女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音。血气分析显示,动脉氧
分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是

A.体温过高

B.营养不良

C.疼痛

D.气体交换受损

E.潜在并发症:心力衰竭

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第7题

某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊
需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术,以下哪项不妥A、取侧卧位

B、头部去枕使脊椎高于头位

C、头部俯屈到胸

D、双膝弯曲腹背呈弓形

E、协助患儿时动作轻柔

下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确A、术后去枕平卧4~6小时

B、术后24小时可下床

C、颅内压较高者可饮水

D、密切观察意识、瞳孔变化

E、及早发现脑疝前驱症状

腰椎穿刺的部位是A、第1~2腰椎之间

B、第1~3腰椎之间

C、第2~3腰椎之间

D、第5~6腰椎之间

E、第3~4腰椎之间

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第8题

2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,
经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为A、潜在并发症:肺不张

B、低效型呼吸形态

C、自主呼吸受损

D、有窒息的危险

E、活动无耐力

针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是A、痉咳发作时取头低脚高位

B、进食后活动以防止呕吐

C、伴窒息者需专人监护

D、严禁服用镇静剂

E、痉咳前进食

对该患儿进行呼吸道隔离应当持续到A、起病后2周

B、起病后3周

C、起病后4周

D、痉咳后2周

E、痉咳后3周

3岁小儿,因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重,护士可以采用的措施是A、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂

B、局部涂抗生素软膏

C、局部涂2%龙胆紫溶液

D、约束患儿四肢

E、热水洗浴

某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是A、适当活动

B、乙醇擦浴

C、冰袋冷敷

D、小量退热剂

E、冷盐水灌肠

6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便诊断为中毒性菌痢,该患儿应肠道隔离至A、大便常规正常

B、体温恢复正常

C、病情稳定后一周

D、便培养1次阴性

E、临床症状消失后一周或3次大便培养阴性

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第9题

某患儿3岁,突发腹痛、腹胀、急性腹泻来院就诊,患儿粪便表现为红色果酱样便,发病第三天,突然表现为
发热、面色苍白,继而发生了休克,治疗休克时,应按照下列哪种休克进行治疗

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、神经源性休克

E、过敏性休克

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第10题

患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第11题

男性,20岁,3~4天来寒战,高热,咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出,但肺泡壁尚完整,最可能的诊断为()

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺不张并感染

D.渗出性胸膜炎

E.肺栓塞

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