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[主观题]

男性，68岁。15年前有肝功能异常史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次。查体：血压1

10／70mmHg，脉搏96次／分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。

可能的诊断为

A．急性胃黏膜病变

B．消化性溃疡出血

C．食管静脉曲张破裂出血

D．胃癌出血

E．食管癌出血

答案

发布时间：2023-01-31

更多“男性，68岁。15年前有肝功能异常史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次。查体：血压1”相关的问题

第1题

男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上

呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A．运动肺功能测定

B．胸部X线片

C．常规肺功能

D．支气管高反应性测定

E．过敏原皮肤敏感试验

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第2题

患者，男性，24岁，3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院，查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊

断为“急性黄疸型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是

A．高蛋白、高糖饮食

B．高热量、低脂饮食

C．高蛋白、低脂饮食

D．高糖、高维生素饮食

E．清淡、易消化的饮食

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第3题

病人，男性，24岁。3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊

断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是（）。

A．高蛋白、高碳水化合物饮食

B．高热量、低脂饮食

C．高蛋白、低脂饮食

D．高碳水化合物、高维生素饮食

E．清淡、易消化的饮食

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第4题

男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿l天。查体：BP 160／100mmHp，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大

，双下肢无水肿。化验：尿蛋白 5g/天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210umol／L，尿比重 1．018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。最可能的临床诊断是

A.慢性间质性肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾小球肾炎

D.隐匿性肾小球肾炎

E.急性间质性肾炎

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第5题

病人，男性，68岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息15年，近3年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止发生呼吸衰竭，应指导病人（）

A．低盐饮食

B．避免肺部感染

C．低脂饮食

D．戒烟

E．卧床休息

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第6题

患者女，68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO2仍低(55mmHg)，为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）

A.做腹式呼吸加强膈肌运动

B.避免吸入有害气体

C.保持室内清洁

D.进行家庭氧疗

E.坚持步行或慢跑等全身运动

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第7题

患者，女性，68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入

院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO₂仍低（55mmHg）。为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）

A．作腹式呼吸加强膈肌运动

B．避免吸入有害气体

C．保持室内清洁

D．进行家庭氧疗

E．坚持步行或慢跑等全身运动

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第8题

案例分析患者，男性，45岁，拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次/分，BP150/80mmHg，身高172cm，体重81kg。患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年，20支/日。心电图：窦性心律，V2~V5导联ST段压低，T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服，护士健康宣教的内容包括哪些？（）

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第9题

患者，女，68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院

治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO₂仍低（55mmHg）。为了防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）

A．做腹式呼吸加强膈肌运动

B．避免吸入有毒气体

C．保持室内清洁