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[单选题]

患者女，37岁。下腹部疼痛4天，并伴有阵发性痉挛性疼痛，阴道有大量黄色无气味分泌物。1周前曾做过经阴道的结扎手术，患者阴道后穹隆穿刺术获得20ml带血，恶臭的脓性液体，厌氧培养出G-杆菌。患者最可能感染的细菌是()

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.难辨梭状芽胞杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.脆弱类杆菌

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发布时间：2022-10-29
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第1题

患者女，30岁。下腹部疼痛4天，左下腹部有中度痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、无气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术。行阴道后穹隆穿刺术，采集20毫升带血。恶臭的脓性液体，常规细菌培养无生长，进一步微生物学检查首选()。

A.厌氧菌培养

B.细菌L型培养

C.支原体培养

D.病毒培养

E.结核菌培养参考

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第2题

病例摘要：张某，女，62岁，退休工人。2015年11月10日就诊。患者反复心胸憋闷疼痛3年，4天前因劳累、生气
而心胸闷痛发作，同时伴有心悸，盗汗，心烦，不寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔少，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃脘痛相鉴别。

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第3题

患者女，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。查体：体温38~39℃度，右下肺有湿啰音，全腹轻度膨胀，腹
肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是（）

A．溶血性链球菌

B．金黄色葡萄球菌

C．变形杆菌

D．厌氧类杆菌

E．大肠杆菌

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第4题

患者女，39岁。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，发热多汗、急躁、心悸半月。左侧甲状腺轻度肿大。心率100
次/分，律齐。疑为亚急性甲状腺炎，应首先考虑的诊断是()

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎

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第5题

患者，女，30岁，停经7周，今日午间突感左侧下腹部撕裂样剧痛，伴有恶心呕吐，阴道少量流血，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，烦躁不安。急诊入院查妊娠试验阳性;B超提示宫腔内无孕囊，并见盆腔积液，行阴道后穹窿穿刺见暗红色不凝血。现舌淡，苔薄白，脉细数无力。其中医证型为()。

A.未破损期——胎瘀阻络证

B.包块型——瘀结成癥证

C.不稳定型——胎瘀阻络、气虚血瘀证

D.不稳定型——气血两虚证

E.休克型——气陷血脱证

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第6题

患者，女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，
伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm/h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）

A．口服非甾体类抗炎药

B．膝关节腔内注射透明质酸

C．肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

D．长期理疗、对症治疗

E．卧床休息，减少活动

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第7题

刘某，女，37岁。自1个月前出现胸骨疼痛，伴发热，血常规检查血色素759/L，见大量幼稚细胞，
该患者可能的诊断是（）。

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．白血病

D．恶性贫血

E．肾性贫血

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第8题

患者，女，37岁，被从15m高处落下的石块击中头顶，神志清楚，主诉头皮疼痛。查体：颅顶有一约6cm头皮裂伤。为明确诊断，首选的辅助检查是（)。

A.腰椎穿刺

B.颅脑PET

C.血常规

D.颅脑超声检查

E.颅脑X线摄片

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第9题

王某，女，47岁。1周前曾患上呼吸道感染，现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，心悸，出汗，口苦咽干，食欲减
少，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。首选的中医治法是()

A、活血化瘀，软坚散结

B、疏肝理气，消肿止痛

C、清肝泻胆，消肿止痛

D、滋阴降火，软坚散结

E、益气养阴，软坚散结

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第10题

患者，女，45岁，行经前下腹部疼痛，有冷感，历时数小时，甚则2～3天，疼痛剧烈，出冷汗，得温痛减，遇寒痛
增，经量少，苔白腻，脉沉紧。治疗除主穴外，还应选用的配穴是

A、归来、地机

B、太冲、足三里

C、丰隆、天枢

D、光明、阴陵泉

E、关元、内关

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第11题

患者，女，45岁，教师。4天来，常在刷牙时出现右侧面颊和右唇角疼痛，每次持续30秒左右，突发突止，间歇期正常，神经系统检查未见明显异常。该患者最可能的诊断是（）

A.三叉神经痛

B.面神经炎

C.龋齿

D.单纯部分发作

E.鼻炎

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