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[主观题]

女性,75岁,患者急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸,晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选()

A.利多卡因静注

B.体外同步直流电复律

C.毛花苷C静注

D.维拉帕米静注

E.硝酸甘油静点

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更多“女性,75岁,患者急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸,晕厥伴抽搐。心电图示宽大畸形QRS波,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选()”相关的问题

第1题

高血压患者,58岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院,下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗()。

A.频发室性早搏二联律

B.并发急性左心衰竭

C.1年前做过阑尾手术

D.血压180/110mmHg

E.年龄偏大

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第2题

患者,男,56岁,急性广泛前壁心肌梗死,人院后6小时,首选下列哪项治疗措施()A.口服美托

患者,男,56岁,急性广泛前壁心肌梗死,人院后6小时,首选下列哪项治疗措施()

A.口服美托洛尔

B.链激酶溶栓治疗

C.静脉注射毛花苷丙

D.口服卡托普利

E.静脉滴注低分子右旋糖酐

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第3题

急性心肌梗死溶栓适应症为()

A.ST显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁

B.两个或两个以上相邻导联ST段抬高

C.ST抬高的心肌梗死,发病时间已达12-34小时,但如果有进行性缺血性心痛,广泛ST抬高者

D.病史提示急性心肌梗死班左束支传导阻滞,起病时间<12小时,年龄<75岁

E.以上都选

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第4题

根据以下文字,回答 143~144 题: 患者,男,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ

根据以下文字,回答 143~144 题:

患者,男,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4μm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。

第 143 题 最适合的处理是()

A.溶栓治疗

B.心电监护 &&

C.静脉注射吗啡

D.静脉滴注利多卡因

E.静脉滴注极化液

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第5题

患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗

A、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

B、年龄>70岁

C、伴室性期前收缩

D、血压140/90mmHg

E、伴急性左心衰竭

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第6题

患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年
来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A、起病时间不超过6小时

B、持续胸痛超过30分钟

C、大汗,恶心呕吐

D、CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L

E、V1~V5导联ST段弓背向上抬高

急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是A、询问有无溶栓禁忌证

B、准确迅速地配制溶栓药物

C、观察有无过敏

D、观察病人有无发生出血

E、患者溶栓后出现心律失常,说明溶栓失败,及时通知医生

入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是A、绝对卧床休息

B、制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D、给予鼻导管吸氧

E、持续心电监护

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第7题

急性心肌梗死患者溶栓过程中要密切注意再灌注心律失常的出现。()
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第8题

手术病人病情好转出院后,以下主要诊断选择正确的是()

A.患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后出现腹壁疝伴小肠梗阻,又行腹壁切口疝修补术。以腹壁切口疝伴肠梗阻为主要诊断

B.外伤致股骨颈骨折,急诊行全髋关节置换术,术后出现急性肺栓塞,行溶栓治疗。以急性肺栓塞为主要诊断

C.因胆囊结石入院,拟行胆囊切除术,术前发生急性心肌梗死,行保守治疗,病情稳定后行腹腔镜下胆囊切除术。以急性心肌梗死为主要诊断

D.女性患者,孕25+3周,因胎儿畸形入院终止妊娠,以胎儿畸形为主要诊断

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第9题

哪种血运重建方式最有利于急性心肌梗死患者?()A.经静脉溶栓剂溶栓;B.经皮穿刺冠状动脉内溶栓;C

哪种血运重建方式最有利于急性心肌梗死患者?()

A.经静脉溶栓剂溶栓;

B.经皮穿刺冠状动脉内溶栓;

C.直接经皮冠状动脉内支架植入术;

D.外科冠脉搭桥术

E.经静脉溶栓后再行冠脉支架术

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第10题

患者,男性,66岁。胸痛2h,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,属于溶栓的禁忌症有哪些()

A.1年前行胆囊切除手术

B.颅内肿瘤

C.左心室肥大

D.未控制的高血压>160/100mmHg

E.严重肝功能不全

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第11题

男性患者,75岁。突然晕厥。查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是()。

A.异丙肾上腺素静脉滴注

B.阿托品静脉滴注

C.安装永久性心脏起搏器

D.安装临时心脏起搏器

E.给予肾上腺皮质激素

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