完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色改变或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,判断为压力性损伤()期。
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部组织损伤
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.深部组织损伤
第1题
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.深部组织压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
第6题
A.压疮1期:在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,深色皮肤可能没有明显的苍白改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感
B.压疮2期:局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水疱易破损;表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡
C.压疮3期:全层伤口失去全层皮肤组织,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处,可见皮下组织,有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确,可能有潜行和窦道。浅表溃疡,有黄色渗液,感染时有脓液,疼痛
D.压疮4期:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨头、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂,有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散,可深达肌层、骨面,坏死组织发黑,有臭味,可致败血症
第7题
A.意识障碍
B.脉搏增快,超过100次/min,脉搏细弱或不能触及
C.四肢湿冷,皮肤花纹,黏膜苍白或发绀
D.尿量小于30ml/h或无尿,以及持续的呕血或便血
E.以上都是
第9题
A.1期局部皮肤出现红斑
B.2期局部皮肤出现开放性表浅溃疡
C.2期局部皮肤出现水泡
D.3期全层皮肤破损,可见肌肉、肌腱
E.4期全层皮肤破损,未见骨骼外露