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[主观题]

男性，62岁。酒后车祸腹腔脏器出血，拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史，现已治愈、查病人血压15/10kPa（

男性，62岁。酒后车祸腹腔脏器出血，拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史，现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg)，心率110次/分，EKG示"陈旧性心肌梗死，。心肌缺血"。该病人术前分类应为：A、ASAⅠ.E

B、ASAⅡ.E

C、ASAⅢ.E

D、ASAⅣ.E

E、ASAⅤ.E

麻醉方法应选择：A、快诱导气管插管全身麻醉

B、慢诱导气管插管全身麻醉

C、清醒气管插管全身麻醉

D、全凭静脉全身麻醉

E、硬膜外麻醉

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发布时间：2020-09-17

更多“男性，62岁。酒后车祸腹腔脏器出血，拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史，现已治愈、查病人血压15/10kPa（”相关的问题

第1题

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏 130 次/min，血压 80/60mmHg,尿少，口渴，过度换气；腹腔穿刺抽出鲜红色血性液体。该患者的诊断是（）

A.过敏性休克

B.出血性休克

C.疼痛性休克

D.神经源性休克

E.感染性休克

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第2题

男性，45岁。酒后车祸，双侧股骨干开放骨折。查体：血压11/7kPa（82/52mmHg)，心率120次/分。拟行内固定

男性，45岁。酒后车祸，双侧股骨干开放骨折。查体：血压11/7kPa(82/52mmHg)，心率120次/分。拟行内固定术。麻醉前用药应选择为：A、苯巴比妥钠01g，阿托品0.3mg

B、苯日比妥钠0.1g，东莨菪碱0.3mg

C、哌替啶50mg，阿托品0.5mg

D、哌替啶50mg，东莨菪碱0.3mg

E、吗啡5mg，阿托品0.5mg

最合理的麻醉选择为：A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、区域阻滞

D、全凭静脉全麻

E、清醒气管插管全麻

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第3题

患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4 d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP 145/90 mmHg，P 96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。关于控制性降压，叙述错误的是（）

A.动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可

B.合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用

C.高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%

D.控制性降压前应维持足够的血容量

E.维持MAP50～60mmHg

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第4题

男性，32岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分，血压12.3/9.3kPa（92/70mmHg）。应考虑病人已发生（）

A.肺部感染

B.支气管痉挛

C.急性心力衰竭

D.肺不张

E.急性呼吸困难综合征

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第5题

男，34岁。车祸致腹部损伤2小时。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血液。最可能的诊断是（）

A.实质性脏器破裂

B.凝血功能障碍

C.空腔脏器破裂

D.误穿入腹腔血管