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[单选题]

男性，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心.呕吐.呕吐物量少，X线透视可见隔下游离气体，拟诊为胃肠穿孔。该患者空腹穿孔，拟保守治疗，下列哪一项处理不正确（）

A.监测生命体征

B.监测腹部体征

C.监测尿量

D.解除患者疼痛

E.应用抗生素

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发布时间：2022-09-08

更多“男性，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心.呕吐.呕吐物量少，X线透视可见隔下游离气体，拟诊为胃肠穿孔。该患者空腹穿孔，拟保守治疗，下列哪一项处理不正确（）”相关的问题

第1题

根据下列条件，回答 35～37 题：（共用题干）男性，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X

线腹透，示膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

第35题：有确定性诊断意义的表现是（）

A．腹膜刺激征

B．肠鸣音消失

C．腹腔穿刺抽出浑浊液体

D．白细胞计数增高

E．感染中毒症状

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第2题

男性，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外

伤性穿孔。有确定性诊断意义的表现是A、腹膜刺激征

B、肠鸣音消失

C、腹腔穿刺抽出混浊液体

D、白细胞计数增高

E、感染中毒症状

该病人的处理不正确的是A、禁食、输液

B、胃肠减压

C、应用大剂量抗菌药

D、给予吗啡止痛

E、尽快术前准备

可减少腹腔毒素的吸收体位是A、平卧位

B、侧卧位

C、俯卧位

D、半卧位

E、头低足高位

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第3题

患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmH

g，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为

A、脾破裂

B、肝包膜下血肿

C、胰腺损伤

D、腹腔内空腔器官破裂

E、肝损伤

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第4题

男性，30岁，车祸后诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，Ｘ线腹透，见膈下游离气体，拟诊为急性腹膜炎，胃肠道穿孔。

其致病菌主要是

A、溶血性链球菌

B、肺炎双球菌

C、变形杆菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧类杆菌

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第5题

患者男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压10

0／76mmHg，脉搏88次／分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

A、腹壁挫伤

B、脾包膜下血肿

C、胰腺损伤

D、肝破裂

E、腹腔内空腔器官破裂

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第6题

患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检:神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，脉搏100次／min，全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张，以左上腹为主。移动性浊音（＋），腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能（）

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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第7题

患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90／60

mmH9，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血WBC3．50×109／L，N0．86，L0．18，肥达反应“0”抗体效价1：160，“H”抗体效价1：320。其诊断是

A.中毒型菌痢

B.伤寒并发肠穿孔

C.肠结核并发结核性腹膜炎

D.胃溃疡穿孔

E.胆囊炎胆囊穿孔

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第8题

病人，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿九天，出现休克，其原因可能为（）。A．损伤的肾脏又出血B．肾周

病人，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿九天，出现休克，其原因可能为（）。

A．损伤的肾脏又出血

B．肾周的外渗尿液所致

C．损伤的肾脏合并感染

D．腹腔神经受到强烈刺激

E．病人在床上翻身

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第9题

女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血种

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空气器官破裂

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第10题

患者，男，30岁，司机。因车祸，前额及眶部撞伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是A、

患者，男，30岁，司机。因车祸，前额及眶部撞伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是

A、颅后窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折

D、鼻骨骨折

E、面部挫伤

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第11题

患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神

志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

A、腹壁挫伤

B、肝破裂

C、胰腺损伤

D、脾包膜下水肿

E、腹腔内空腔脏器破裂

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