患者，女性，60岁，因车祸导致颅脑损伤，颅内压增高，护士查体发现：患者口腔温度38.8℃，呼吸8次/min，节律异常，脉搏38次/min，血压80/60mmHg。该患者的发热程度为（）

A.加强皮肤护理，预防褥疮

B.控制患者饮水，减少尿量

C.用接尿器接尿

D.臀部垫尿布

E.视病情留置导尿管

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

该患者的护理措施，正确的是A、开窗通风

B、多饮水

C、头枕冰袋

D、监测体温变化，至少每4小时测量一次

E、加盖被

A.正常

B.压疮坏死溃疡期

C.压疮炎性浸润期

D.压疮浅度溃疡期

E.压疮淤血红润期

A.关节僵硬

B.伤口感染

C.失血性休克

D.腓总神经损伤

E.骨筋膜室综合征

患者，男性，35岁。因车祸导致股骨干粉碎性骨折，入院后早期应重点观察是否出现

A、关节僵硬

B、伤口感染

C、失血性休克

D、腓总神经损伤

E、骨筋膜室综合征

A.脑出血、脑栓塞均会导致脑卒中

B.外伤是颅脑损伤最常见的病因

C.脑卒中的康复治疗以运动疗法为主

D.颅脑损伤的康复治疗以认知功能训练为主

E.颅脑损伤患者常见意识及认知障碍，不存在运动功能障碍

A．关节僵硬

B．伤口感染

C．失血性休克

D．腓总神经损伤

E．骨筋膜室综合征

A.清醒

B.对语言刺激有反应

C.对疼痛刺激有反应

D.嗜睡

E.深昏迷

A.Branden评分≤12分

B.各种原因导致患者强迫体位/被动卧位

C.已采取目前能应用的各种预防措施

D.患者年龄≥60岁

A．1000ml

B．1500ml

C．2000ml

D．2500ml

E．3000ml

A.填写尸体识别卡

B.尸体仰卧取下枕头，洗脸闭合眼睑

C.给病人装上义齿，以避免脸部变形

D.用不脱脂棉填塞身体孔道

E.态度真诚严肃表示同情理解