输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”，此属（）

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞

A.右心衰竭

B.发热反应

C.过敏反应

D.肺水肿

E.空气栓塞

A.立即去医生办公室报告医生

B.立即给低流量氧气吸入

C.立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位

D.立即建立中心静脉导管抽出空气

A.持续、响亮

B.间歇、响亮

C.持续、低沉

D.间歇、低沉

A.呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

B.心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”

C.感觉胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重紫绀，濒死感

D.心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变

B、结核抗体检查

C、PCR

D、痰查结核杆菌

E、经胸壁穿刺肺活检

患者一旦发生大咯血时，应采取的体位是A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、仰卧位

D、俯卧位

E、端坐卧位

抢救大咯血窒息时最关键的措施是A、立即进行人工呼吸

B、立即使用鼻导管给氧

C、立即使用呼吸中枢兴奋剂

D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E、立即输血或输液

A.右心衰竭

B.发热反应

C.过敏反应

D.肺水肿

E.空气栓塞

A、有无反常呼吸运动

B、进行胸部挤压试验

C、气管有无移位

D、呼吸音是否减弱

E、血压、脉搏、呼吸变化

B、肝功能测定

C、肝炎病毒检测

D、血淀粉酶测定

E、大便隐血测定

为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是A、癌肿破裂

B、急性胰腺炎

C、胆道感染

D、化脓性胆管炎

E、急性腹膜炎

患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃

B、将血糖控制在10.0mmol/L

C、适当应用糖皮质激素

D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

E、补充维生素K

患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察，报告主管医生

B、恢复原卧位

C、加大负压吸引，促进引流

D、夹闭引流管，暂停引流

E、快速大量输液输血

患者行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次/分，呼吸急促30次/分，吸氧4L/分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是A、切口感染

B、腹腔感染

C、胰瘘

D、肺部感染

E、尿路感染

A.护士应立即更换输液器或排空输液器内残余空气

B.将患者置左侧卧位和头低脚高位

C.通知值班医生及护士长

D.监测患者生命体征，意识状态，面色，有无呼吸困难、咳嗽

E.胸部不适、昏迷等，假如病人出现烦躁，要注意做好安全防护，避免出现意外

F.同时要密切观察患者病情变化，遵医嘱进行处理G．做好交班和记录

A.颈椎

B.腹部评估

C.泌尿系统

D.胸部评估