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[单选题]

患者女，40岁。反复黄疸，乏力3年，加重3个月。WBC8.7×10^9/L,RBC1.04×10^12/L，HB42g/L，PLT95×10^9/L，外周血可见晚幼红及晚幼粒细胞，并可见红细胞形态异常。CoomBs试验直接法抗IgG()。下列诊断最有可能的是()。

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.G-6-PD缺乏症

E.自身免疫性溶血性贫血

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发布时间：2022-06-24

更多“患者女，40岁。反复黄疸，乏力3年，加重3个月。WBC8.7×10^9/L,RBC1.04×10^12/L，HB42g/L，PLT95×10^9”相关的问题

第1题

患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹

疼痛加重，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉细弱。查体:上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡，胃液分析示胃酸分泌增高。治疗应首选

A、失笑散合丹参饮

B、化肝煎合左金丸

C、柴胡疏肝散合金铃子散

D、八珍汤合左归饮

E、理中汤和黄芪建中汤

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第2题

（140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查

(140～142题共用题干) 男性，40岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近5～6d再次加重。检查全口牙龈肿、充血，触之出血，肿胀明显，7667 牙周袋超过5mm，压溢脓，X线检查，全口多数牙槽骨有不同程度吸收，无龋。全身乏力，饮食量比一般人大，尿量也多。病历采集，需要了解的是

A.出血史

B.家族史

C.药物过敏史

D.是否有糖尿病

E.是否有其他全身痛

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第3题

患者女，40岁，黄疸，纳差2个月。检查：全身黄染明显。肝大。胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L（10

患者女，40岁，黄疸，纳差2个月。检查：全身黄染明显。肝大。胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L(10mg/dl)，碱性磷酸酶30U/L(金氏法)，其他肝功能正常。提示可能为

A、先天性溶血性黄疸

B、急性病毒性肝炎

C、壶腹周围肿瘤

D、胆道蛔虫病

E、胆总管囊肿

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第4题

患者男性，69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸7天。体检：肝脏肿大，触

痛，B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

A、胆结石

B、胆囊癌

C、胆管癌

D、胆囊息肉

E、胆囊炎

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第5题

患者，男性，69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黄疸7天。体检：肝大，有触

痛，B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为

A、胆结石

B、胆囊癌

C、胆管癌

D、胆囊息肉

E、胆囊炎

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第6题

患者，女，40岁。素体虚弱，纳食不香，短气乏力，头晕心慌，面色苍白，时嗳气，腹胀，经查诊断为胃下垂。用

药应首选的药物是()

A、黄芪、升麻、薄荷

B、黄芪、人参、甘草

C、黄芪、升麻、柴胡

D、升麻、柴胡、葛根

E、升麻、柴胡、薄荷

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第7题

男，43岁，反复食欲减退乏力3年加重伴皮肤黄染40天，体查：重病容，皮肤巩膜明显黄染，可见肝掌

蜘蛛痣腹膨隆，肝脾扪及不满意，腹水征阳性。肝功能：ALT462u/L，白蛋白26g/L，球蛋白40g/L，总胆红素320umol/L，凝血酶原活动度40%，诊断应考虑（）。

A．慢性肝炎轻度

B．慢性肝炎中度

C．慢性肝炎重度

D．慢性重症肝炎

E．亚急性重症肝炎

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第8题

患者，女，40岁，小便乳白如凝脂或冻胶，反复发作1年余，本次发作兼头晕耳鸣，烦热，口干，舌质红，脉细弱。本病例选用方剂是（）

A.石苇散

B. 八正散

C. 膏淋汤

D. 无比山药丸

E. 知柏地黄丸合二至丸

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第9题

患者女，24岁。间歇反复发作情绪低落、兴趣减退、活动减少、话少伴自杀意念3年，其最可能的诊断是A、抑

患者女，24岁。间歇反复发作情绪低落、兴趣减退、活动减少、话少伴自杀意念3年，其最可能的诊断是

A、抑郁发作

B、躁狂发作

C、混合发作

D、环性心境障碍

E、恶劣心境障碍

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第10题

【病例摘要】王某，女，68岁，工人。于2011年9月15日就诊。患者于3年前出现颜面及双下肢水肿，时轻时重，

伴血压升高，血压最高170/100mmHg，曾到多家医院检查尿常规：蛋白()～()，近一个月来水肿加重，而来就诊。现症见：颜面及双下肢水肿，乏力，纳差，面色苍白，腰酸畏寒，四肢冷凉，大便溏，尿少色清。查体：T36.4℃，P94/min，R20/min，BP165/105mmHg。神志清，精神不振，贫血貌，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。咽部轻度充血，无黄疸及皮疹。腹软，肝脾未及，移动性浊音(±)，双下肢Ⅱ度指凹性水肿。既往体健，无肝炎结核病史。否认药物及食物过敏史。尿常规示：红细胞()，尿蛋白()，颗粒管型()，血常规无异常发现。尿红细胞位相显微镜检查：多形型占80%，均一型占20%。BUN9.68mmol/L，Scr238mmol/L。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第11题

患者，女，40岁。反复皮肤紫斑5年。现手足烦热，颧红咽干，手足心热，心烦盗汗，伴齿龈出血。舌质

红，苔少，脉细数。治宜（）。

A．犀角地黄汤

B．知柏地黄丸合茜根散

C．黄连解毒汤

D．归脾汤

E．桃红四物汤

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