更多“男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战髙热、恶心呕吐10天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋区饱满，肝肋 下4cm，边缘钝性压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5xl09/L，N…”相关的问题
第1题
男，45岁。突起寒战、高热，右上腹痛，体温39-40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视：右膈肌升高，运动受限。超声检查：肝内可见液性平面。同位素扫描：肝占位性病变。首先应考虑为()。
A.阿米巴性肝脓肿
B.肝癌
C.细菌性肝脓肿
D.胆道感染
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第2题
男，45岁，突发右上腹痛伴寒战、高热1天入院。既往有胃病史。体：T39.2，BP100/60mmHg，心率110次分，皮肤现膜黄染，Murphy＇ssyndrome（-）。B超：胆囊8cmx4cm，壁厚0.2cm，腔内未见结石。总胆管上段直径1.2cm，下段不清。WBC15×10/L，血淀粉酶：234UL，TBiL：68umol/L，DBiL：45umol/L。最简单准确的方法是（）。
A.腹部X线平片
B.MRCP
C.ERCP
D.PTC
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第3题
男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下125px，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛()。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()。
A.肝囊肿合并感染
B.细菌性肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.肝癌并感染
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第4题
女，31岁，腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹痛为持续性，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛()，无反跳痛，胆囊大，Murphy()，最佳处理措施是()。
A.胆总管奥狄氏括约肌切开术
B.胆囊造瘘术
C.单纯胆囊切除术
D.胆囊切除+胆总管探查T管引流术
E.胆囊切除术+胆总管十二指肠吻合术
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第5题
男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC18.6X109/L，N0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（）
A.腹腔镜引流术
B.静滴抗生素治疗
C.肝叶切除术
D.脓肿穿刺引流术
E.脓肿切开引流术
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第6题
夏科（Charcot）三联征是（）
A.腹痛、寒战高热、黄疸
B.右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大
C.上腹部绞痛、黄疸、低血压
D.右上腹部持续性闷胀、高热、黄疸
E.以上均不是
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第7题
男，45岁。腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹痛范围迅速扩大。查体：P126次/分，BP146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（）
A.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
B.留置引流管，保证引流通畅
C.处理原发病灶
D.术后禁食并胃肠减压
E.尽量分离粘连组织
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第8题
右上腹痛，伴寒战、高热，黄疸，考虑什么疾病（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃肠炎
D.急性肾盂肾炎
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第9题
患者，女性，45岁，突发右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）
A.胃十二指肠溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.胃癌
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第10题
患者女，45岁。既往有慢性胆囊结石，今天中午突发右上腹剧烈疼痛，寒战高热，黄疸明显，此时患者可能的情况是（）
A.细菌性肝脓肿
B.胃溃疡急性穿孔
C.急性肠炎
D.胆总管结石伴胆道感染
E.急性阑尾炎伴门静脉炎
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第11题
急性血吸虫病的表现是（）
A.发热、荨麻疹、腹泻、嗜酸性粒细胞增高
B.腹痛、腹泻、肝脾大
C.发热、眼结膜充血、淋巴结肿大、腓肠肌压痛
D.巨脾、腹水或侏儒
E.发冷、寒战、髙热、脾大
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