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[主观题]

男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍 1.5g/d,近两年血糖控制不满意。查空

腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖 16.8mmol/L,糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

A.改用胰岛素

B.原治疗药物加量

C.格列苯脲改为格列齐特

D.加胰岛素增敏剂

E.加α葡萄糖糖苷酶抑制剂

答案

E

更多“男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍 1.5g/d,近两年血糖控制不满意。查空”相关的问题

第1题

患者男性,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断,需进行的检查是()

A.血尿酸测定

B. 血抗ds-DNA抗体检测

C. 膝踝关节X光片

D. 双下肢肌电图

E. 膝踝关节MR

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第2题

患者,女性,58岁。患2型糖尿病3年,肥胖体态,目前空腹血糖11.6mmol/L,饮食控制和口服降糖药后,效
果仍不理想。患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右.根据国际上统一的标准,该患者的现血压水平为()

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界收缩期高血压

E.单纯收缩期高血压

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第3题

患者,男,45岁。患2型糖尿病3年,长期口服阿卡波糖和二甲双胍,血糖控制尚可,近期体检发现高血压且LDL大于2.5mmol/L,推荐的降脂药物是()

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸及其衍生物

D.胆酸螯合剂

E.助消化药

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第4题

某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是()

A.芳香味

B.肝腥味

C.大蒜味

D.烂苹果味

E.氨臭味

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第5题

患者男,52岁,2型糖尿病4年余,长期口服格列吡嗪,近期血糖控制不佳,考虑加用其他降糖药物,不宜联合使用的药物是()

A.西格列汀

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.瑞格列奈

E.吡格列酮

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第6题

患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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第7题

下列关于I型糖尿病叙述正确的是()。

A.以口服降糖药治疗为主

B.起病缓慢,部分患者可长期无症状

C.40岁以上成年人和老年

D.容易发生糖尿病酮症酸中毒

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第8题

男,59岁。2型糖尿病12年。空腹血糖5、6mmol/L,餐后2小时血糖14、6mmol/L,糖化血红蛋白8%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血,近2个月来视力明显减退,眼底检查可见新生血管和玻璃体出血,目前糖尿病视网膜病变已进展为()

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.IV期

D.V期

E.VM期

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第9题

口服降糖药主要用于治疗:()

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.特殊类型糖尿病

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第10题

患者,男性,66岁,广东人。糖尿病,不会讲普通话,护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧()

A.参与

B.沉默

C.提问

D.倾听

E.核对

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