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[主观题]

患者男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹痛剧烈，刀割样，血压100／70m

mHg，脉率100次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。

初步诊断是

A．胆道系统结石

B．急性胰腺炎

C．急性阑尾炎

D．胃、十二指肠溃疡

E．胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

答案

发布时间：2022-12-26

更多“患者男性，40岁。多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹痛剧烈，刀割样，血压100／70m”相关的问题

第1题

患者，男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹部疼痛剧烈，刀割样，血压100

/70mmHg，脉搏100次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。下列哪项检查有助于诊断A、腹腔穿刺

B、化验血白细胞

C、化验血红细胞

D、黄疸指数

E、化验血胆红素

确诊后处理原则A、抗生素治疗

B、输液治疗

C、止痛治疗

D、手术治疗

E、针灸治疗

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第2题

71～72 题共用题干。男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶

71～72 题共用题干。

男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。

第 71 题一般拔除引流片的时间为（）。

A．术后1—2天

B．术后3—4天

C．术后5—6天

D．术后7—8天

E．术后9—10天

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第3题

男性，40岁，上腹隐痛不适半年。近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（）胃肠

道钡剂检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，首先应考虑

A、慢性胃窦胃炎

B、胃溃疡

C、胃息肉

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

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第4题

患者，男性，40岁，上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是A、硫糖

患者，男性，40岁，上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是

A、硫糖铝在餐前服用

B、硫糖铝有黏膜保护作用

C、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用

E、奥美拉唑应在餐后服用

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第5题

患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃十二指肠溃疡

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第6题

患者，男性，65岁。慢性乙型病毒性肝炎30余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是（)。

A.凝血功能异常

B.胃溃疡出血

C.急性胃黏膜病变

D.十二指肠溃疡出血

E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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第7题

某患者，男性，30岁。1年来胃痛，多发生于夜间，以背部疼痛为主，内科治疗效果差。应首先考虑的诊断是（

某患者，男性，30岁。1年来胃痛，多发生于夜间，以背部疼痛为主，内科治疗效果差。应首先考虑的诊断是()

A、食管溃疡

B、胃大弯溃疡

C、幽门管溃疡

D、十二指肠球后溃疡

E、胃小弯溃疡

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第8题

患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左

外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cmx4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.5～1.5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cmx4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（＋）、胰高血糖素（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数＋）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是（）

A．胰腺恶性肿瘤

B．胃泌素瘤

C．肝转移癌

D．恶性胰岛细胞瘤

E．恶性胃泌素瘤并发肝转移

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第9题

患者男性，44岁，进食较硬食物后突然大量呕鲜红色血，随即出现心慌、皮肤湿冷、血压下降等情况。HBsAg（)。首先考虑的疾病是（)。

A.胃十二指肠溃疡出血

B.胃底癌出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.出血性胃炎