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[主观题]

关于24小时出入液量的记录方法,错误的是()

A.用蓝笔填写眉栏

B.晚上7时至次晨7时用红笔

C.早上7时至晚上7时用红笔

D.值班护士总结24h总出入量

E.24h总量应记录在体温单相应栏内

答案
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第1题

婴儿腹泻护理措施中错误的是A、记录24小时出入液量B、记录排便次数、量、性状C、禁食8小时D、观察生命

婴儿腹泻护理措施中错误的是

A、记录24小时出入液量

B、记录排便次数、量、性状

C、禁食8小时

D、观察生命体征和脱水、酸中毒、低钾表现

E、勤换尿布,预防臀红

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第2题

较大肾肿瘤切除术后,下列护理措施错误的是

A.观察生命体征

B.遵医嘱应用抗生素,预防感染

C.观察引流液颜色、性状、量

D.早期下地活动

E.准确记录24小时出入量

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第3题

特别护理记录单记录方法是()

A.眉栏各项用蓝色钢笔填写

B.白班用红色钢笔记录,夜班用蓝色钢笔记录

C.将病人的病情动态、治疗和护理措施进行小结,签全名

D.24小时出入液量于次晨总结,并填写在体温单相应栏内

E.有病情变化随时记录

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第4题

周女士,19岁。突起寒战、高热、头痛、呕吐6小时,1小时前出现神志不清,面色苍白。体格检查:体温40℃,血压60/40mmHg,全身皮肤广泛淤点、淤斑。在配合医师抢救过程中,错误的护理措施是()。

A.密切观察血压、瞳孔及神志变化

B.立即用乙醇擦浴降温

C.保持呼吸道通畅

D.记录24小时出入液量

E.迅速建立静脉通道

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第5题

关于病历书写错误的是()

A.带尿管病人记录24小时尿量,/C表示

B.记出入量患者尿量记录在早6:00

C.45分及以上患者每周进行morse评分

D.braden评分≤12分需签署压力性损伤风险知情同意书

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第6题

出入液量记录方法中错误的是()

A.早7时至晚7时用蓝笔

B.晚7时至次日晨7时用红笔

C.白班总结24h出入量

D.夜班总结24h出入量

E.用蓝笔填写在体温单的相应专栏内

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第7题

体液过多的护理最重要的是()

A.记录24小时出入液量

B.观察尿量变化

C.不用对肾有毒性的药物

D.“量出而入”做好“三控”

E.注意电解质紊乱

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第8题

下列能利于炎性渗液局限在盆腔,减少毒素吸收的护理措施是A.准确记录24小时出入量B.胃肠

下列能利于炎性渗液局限在盆腔,减少毒素吸收的护理措施是

A.准确记录24小时出入量

B.胃肠减压

C.维持水、电解质及酸碱平衡

D.半卧位

E.妥善固定各种引流管,保持通畅

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第9题

下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24小时出入液量后记录于体温单上

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第10题

输注TPN液的患者,护士需要观察和记录的是()

A.监测生命体征和生化指标

B.观察有无高渗性非酮性昏迷

C.监测体重和24小时出入量

D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液,及时更换

E.以上都对

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第11题

患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物
中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是

A、卧床休息

B、禁食、胃肠减压

C、准确记录24小时出入液量

D、高热时给予物理降温或药物降温

E、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

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