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[单选题]

女性，65岁，畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

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发布时间：2020-09-17
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更多“女性，65岁，畏寒、高热（40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压7”相关的问题

第1题

女性，65岁，畏寒、高热(40'C)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

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第2题

患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性
肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是

A．少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛

B．注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部

C．不穿紧身裤

D．避免过度劳累

E．坚持体育运动，增强机体抵抗力

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第3题

患者，女性，28岁，膀胱刺激征一年余伴腰痛，经抗炎治疗无效，目前每日排尿40余次伴终末血尿，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.肾肿瘤伴感染

E.肾结石并感染

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第4题

女性，l6岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验（），血红蛋白尿
（）。下列处理方法适宜的是（）

A．输新鲜全血

B．输压积红细胞

C．输洗涤红细胞

D．输血浆

E．脾切除

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第5题

病人，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压10
5／75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109／L。最可能的诊断是（）

A．肺炎球菌肺炎

B．肺结核结核性

C．支气管哮喘

D．肺炎伴中毒性休克

E．右侧胸膜炎

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第6题

患者腰痛重着，畏寒喜温，伴双下肢冷凉，舌苔白腻，脉沉紧，应认为是:（)。

A.寒湿痹证

B.肾阳虚腰痛

C.风湿痹证

D.风湿腰痛

E.寒湿腰痛

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第7题

患者，女性。炎热夏季食用冷饮后，突起高热伴畏寒、寒战，出现恶心、呕吐、食欲缺乏，阵发性腹痛、腹泻，每
天10余次，有里急后重。粪便初为稀便，后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。临床初步判断为A、细菌性食物中毒

B、急性菌痢普通型

C、非典型急性菌痢

D、休克型菌痢

E、脑型菌痢

治疗首选药物为A、环丙沙星

B、头孢噻肟

C、红霉素

D、庆大霉素

E、复方磺胺甲噃唑

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第8题

患者，女性。炎热夏季食用冷饮后，突起高热伴畏寒、寒战，出现恶心、呕吐、食欲缺乏，阵发性腹痛、腹泻，每
天10余次，有里急后重。粪便初为稀便，后出现黏液脓血便。粪便镜检可见大量脓细胞、白细胞和红细胞。根据患者病情，临床可初步判断为A、细菌性食物中毒

B、急性菌痢普通型

C、非典型急性菌痢

D、休克型菌痢

E、脑型菌痢

治疗首选药物为A、环丙沙星

B、头孢噻肟

C、红霉素

D、庆大霉素

E、复方磺胺甲噁唑

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第9题

患者，女性，40岁。寒战、高热，体温达39～40℃，肝区持续钝痛，伴右肩牵涉痛。实验室及影像学检查诊断为细
菌性肝脓肿。为防止高渗性缺水，每日至少摄入液体

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、4000ml

E、5000ml

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第10题

输液过程中患者突然出现畏寒、寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛、发绀、呼吸及心率增快，部分患者出现四肢厥冷、血压下降、神志改变等，而全身各组织器官又未发现明确的感染源，说明患者发生了（）。

A.发热反应

B.休克

C.微粒污染

D.静脉炎

E.败血症

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