谢女士入院后，护士为她进行入院评估记录应在（）

估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为()

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级

A.多饮、多尿三年

B.家族史阴性

C.呼吸20次/分

D.血压130/90mmHg

E.心率88次/分

准备入院治疗，护士在给患者做入院评估时，患者突然发生绞痛，此时最重要的措施是

A、大量饮水

B、应用抗生素

C、解痉止痛

D、准备手术治疗

E、为患者进行心理护理

A.入院8小时内，以后每班评估，每天记录

B.发生疼痛随时评估

C.疼痛评分≥4分，报告医生，由医生处理

D.疼痛评分>4分，未使用药物，护士Q4h评估，直至疼痛≤4分

体温单每次满一周（从患者入院开始，7日为一张体温单)后或者患者出院后打印;特护记录单由管床护士在转科、出院时审核打印，以保证患者的护理记录完整。（)

A.管床责任护士

B.当班责任护士

C.主班护士

D.治疗班护士

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.8小时

A.做自我介绍

B.做好护理评估

C.了解病人的心理需要

D.指导常规标本留取法

E.留家属陪床

结核，收入院抗结核治疗。入院后应采用的隔离种类为A、消化道隔离

B、保护性隔离

C、严密隔离

D、呼吸道隔离

E、接触性隔离

关于疾病防治及护理措施不妥的是A、护士在病室里密切接触患者时可不戴口罩

B、病室每日用紫外线照射进行空气消毒

C、病室通向走廊的窗子需关闭

D、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉

E、给予异烟肼、链霉素治疗

A.4h/2h

B.6h/2h

C.12h/4h

D.24h/4h

A.在患者入院时、转科时，应进行跌倒风险评估

B.住院期间出现病情变化、使用高跌倒风险药物、跌倒后、跌倒高风险患者出院前

C.入科室

D.转院时