压力性损伤的高危人群有（）

A.神经系统疾病患者

B.老年人、肥胖、水肿患者

C.身体衰弱、营养不佳者

D.疼痛、使用镇静剂、麻醉剂患者

E.石膏固定、大小便失禁、高热患者

A.危重

B.肥胖

C.脱水

D.活动自如

E.营养不良

A.新入院患者

B.术后一级患者

C.入院时压力性损伤高危因素患者D．病情变化患者

A.患者有跌倒

B.坠床

C.导管滑脱

D.压力性损伤

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划

D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施

A.90%

B.95%

C.100%

D.85%

A．24

B．48

C．72