患者，女，60岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕、呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需要立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是()

患者，男性，60岁。高血压病史20年，因脑梗死住院治疗，以下可能出现的体征是

A、周围性面瘫

B、中枢性面瘫

C、不能皱眉

D、腱反射消失

E、同侧眼裂增大

A.冰片

B.麝香

C.石菖蒲

D.苏合香

E.羚羊角

女，55岁，以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患者最合适的体位是

A、平卧，抬高床头

B、平卧，抬高双下肢

C、平卧，抬高床头及床尾

D、侧卧，头偏向一侧

E、头低，俯卧位

MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是()A、帕金森病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

下列护理措施不妥的是()A、保持安静的休息环境

B、使用溶栓药物时注意观察有无出血

C、发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋

D、注意观察瞳孔大小及对光发射

E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

目前患者最主要的护理诊断是()A、焦虑

B、躯体活动障碍

C、有感染的危险

D、有受伤的危险

E、吞咽障碍

工作较忙，睡眠不好，晨起感剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊，遂由家人送至医院，测血压达260/130mmHg，诊断为“高血压病;高血压危象”。

请写出：(1)目前存在的最主要的两个护理诊断(2)该病人主要的护理措施。

诊入院。体检：BP 90/60mmHg，R 28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量乙醇湿化吸氧

E、高流量乙醇湿化吸氧

与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是A、铁剂

B、胺碘酮

C、ACEI

D、硝酸甘油

E、阿司匹林

目前患者的主要护理诊断是A、体温过高

B、焦虑

C、气体交换受损

D、营养失调

E、活动无耐力

于家人探视少而产生焦虑，无人时常哭泣。

1.护理该患者首先应解决的问题是：()。

A.清理呼吸道无效

B.皮肤完整性受损

C.语言沟通障碍

D.活动无耐

E.便秘

2.除解决上述问题外，护士还应注意满足患者：()。

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需

D.尊敬的需要

E.自我实现需要

女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～1 7)／12kPa[(150～140)／90mmHg]，确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示sT段抬高，出现病理性Q波。

结合病史及心电图检查，接诊护士应考 虑病人的病情变化是

A.急性冠脉综合征

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性气管炎

E.急性肺栓塞

医院检查：意识清楚，左侧偏瘫，CT示：低密度影。最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑挫伤

C、脑震荡

D、蛛网膜下腔出血

E、脑梗死

韩伯伯，60岁。高血压Ⅲ级患者，吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。患者此行为属于

A、日常危害健康行为

B、避开有害环境行为

C、违规行为

D、预警行为

E、戒除不良嗜好行为

A.剧烈头痛

B.恶心呕吐

C.烦躁不安、视力模糊

D.眩晕、惊厥

E.皮肤湿冷、苍白