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[主观题]

女，45岁。因从三楼坠落造成完全性脊髓损伤入院，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其

每天饮水至少应

A．1000ml

B．1200ml

C．2500ml

D．2600ml

E．3000ml

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发布时间：2020-09-17

更多“女，45岁。因从三楼坠落造成完全性脊髓损伤入院，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其”相关的问题

第1题

王先生，32岁，因不慎从高处坠落造成胸T11～T12骨折，脊髓挫裂伤，损伤平面以下运动及感觉功能丧失，

二便失禁。经住院治疗2个月后，现病情好转回到家庭中进行后续康复治疗。社区护士上门进行家庭访视，病人双下肢肌力0级，双下肢肌肉略萎缩，感觉平面为髋关节以下7cm，小便失禁。大便的4一5天1次，食欲、睡眠、精神尚可。请结合案例回答以下问题：

8.根据ASIA损伤分级，评定脊髓损伤是否完全性应以下列哪项为有无残留功能为准()。

A.C1～C4

B.T2～L1

C.L4～L5

D.S2～S5

E.S4～S5

9.社区护士评估发现王先生是因为运动反射受到抑制引起膀胱松弛而导致的压力性尿失禁，则应该选择的排尿功能训练方法是()。

A.盆底肌训练

B.排尿习惯训练

C.诱发排尿反射

D.屏气法训练

E.手压法协助排尿

10.当王先生完成肌力及坐位训练后，要指导其进行轮椅训练，以下做法不恰当的是()。

A.王先生轮椅宽度应该是他两臂之间的最大距离再加5cm

B.轮椅坐位的高度应是他足跟至腘窝的距离再加5cm

C.轮椅坐位的深度应是他后臀部至小腿腓肠肌后缘之间的水平距离再减去5～7cm

D.进行从床移到轮椅训练，轮椅应该与床沿保持平行，以便王先生移动身体

E.进行从轮椅移到床上训练，轮椅应朝向床头，并与床呈30°～45°角

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第2题

患者，女，脊髓不完全性损伤后3月，损伤平面T10，可借助AFO，肘拐上下一层楼，可自己进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸。86.该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少分（）

A.20分

B.15分

C.10分

D.5分

E.0分

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第3题

静电电流引起的电击虽不直接使人致命,但可能因电击将人从高处坠落而造成二次事故。（）

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第4题

刘先生，60岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管，为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励

其饮水每天至少应（）。

A．1000ml

B．1500ml

C．2000ml

D．2500ml

E．3000ml

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第5题

患者女，45岁。因门脉高压大出血入院，医输血1000ml，静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是（）

A.降低血钾

B.使钾离子从细胞外向细胞内转移

C.纠正酸中毒

D.降低神经肌肉的应激性

E.对抗离子对心肌的应激性

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第6题

女性，37岁，从三楼坠落后出现双下肢痉挛性瘫痪和损伤平面以下感觉障碍，并伴有呼吸困难，说明其脊髓

损伤水平至少在（）。

A．胸4水平以上

B．胸6水平以上

C．胸8水平以上

D．胸10水平以上

E．胸12水平以上

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第7题

患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babilnski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，脊髓病损的水平是（）。

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

E.尾髓

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第8题

女性，30岁，从高处坠落导致第一腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（）

A.马尾神经

B.胸腰段脊髓

C.腰骶段脊髓

D.腰段脊髓