对于跌倒∕坠床高危患者床头应悬挂“防跌倒”标识（）

A．门诊患者肩部贴高危跌倒标识

B．急诊留观患者肩部贴高危跌倒标识

C．住院患者应在手腕带上贴高危跌倒标识

D．住院患者应在床头悬挂防跌倒坠床标识E.住院患者一览表应贴高危跌倒标识

A.35

B.40

C.45

D.50

A.年龄≤6岁

B.年龄≥65岁的重点高危人群

C.评分≥7分的患者及特殊患者

D.深昏迷、完全麻痹、完全瘫痪的患者

E.提示有低度风险的患者

A.在患者佩戴的手腕带用红色记号笔写上F进行识别

B.在床头悬挂大眼睛或枫叶

C.在护士站显示屏显示F字样， 在患者床旁智能交互系统显示防跌倒坠床字样等以警示

D.签署《住院病人预防跌倒知情同意书》

E.落实高风险患者预防措施，列入交班重点，班班交接

A.11

B.12

C.14

D.15

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施，必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视，班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识，双向提醒

E.以上全部正确

A.防跌倒

B.防坠床

C.留陪人

A.床头悬挂防跌倒标识

B.上厕所或上下床时呼叫护士或护工帮忙

C.下床时要穿防滑鞋

D.呼叫器放在患者随手可及的地方

E.以上均是

A.深昏迷完全麻痹，完全瘫痪直接记为0分，其他项目不计分

B.6-12分提示中度危险

C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群，评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌

D.≥17分要求班班重点交接

A.使用相应的风险评估单进行动态评估并记录

B.根据病人危险程度，给予相应的风险告知、挂床头警示标识、交接班等处理

C.落实高风险项目如压疮、跌倒坠床、管道滑脱、烫伤、呕吐物吸入窒息对应的防范措施

D.一旦发生压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、走失、自杀、烫伤、呕吐物吸入窒息，按不良事件上报护理部