压疮的局部评估都包括哪些（）

A.患者营养状态

B.病情

C.局部皮肤状态

D.引起压疮的危险因素

E.家族史

A.经济状况

B.AUTAR评分

C.跌倒评分

D.压疮评分

A.压力

B.摩擦力

C.体重

D.潮湿

E.剪切力

A.身体状况

B.精神状况

C.活动能力

D.灵活程度

E.失禁情况

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间＞2小时的患者

E.肥胖（BMI≥30kg/m²）

A.识别危险因素、降低压力作用

B.评估营养状态

C.避免过多的卧床休息和长期的坐位

D.以上均对

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.以上都是

A.去除致病原因

B.保护局部皮肤

C.促进局部血液循环

D.防止压疮继续发展

压疮形成的主要原因：()

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压

A.缺血性溃疡

B.脓疮

C.压疮

D.疥疮