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[主观题]

患者，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。患

者神志不清，在对患者行气道评估时，患者突然面色青紫。

格式：（1）分诊护士首先要做的是（）

A、立即将患者送入抢救室

B、给予人工呼吸

C、呼叫医生

D、尽快结束评估

E、测量血氧饱和度

（2）根据预检分诊标准流程，该患者预检分级为（）

A、I级

B、II级

C、III级

D、IV级

E、V级

（3）医生诊察后判定患者气道部分阻塞，昏迷患者最常见气道阻塞的原因是（）

A、口腔内异物

B、呕吐物

C、出血快

D、咽喉部肿胀

E、舌根后坠

（4）该患者需首要解决的问题是（）

A、体温过高

B、神志不清

C、潜在并发症：压力性损伤

D、采取措施开放气道

E、复查头部CT

答案

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发布时间：2022-10-09

更多“患者，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。患”相关的问题

第1题

男性，49岁。既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院后，突发高热，由家人送至急诊科。患者神志不清，在对患者进行气道及颈椎评估时，患者突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第2题

病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是（）

A.体温过高

B.神志不清

C.潜在压疮发生的可能

D.保持气道通畅

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第3题

患者，男性，33岁，因突然出现剧烈头痛，呕吐入院，既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神智清楚，脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。判断病人可能发生了（）

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压危象

E.脑栓塞

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第4题

患者，男性，65岁。因“突发头痛、头晕，右侧肢体无力，伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院，患者既往有高血压病史，最高达180／120mmHg。入院后护理查体：患者神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，直径2．5mm，光反射灵敏，运动性失语，口角右偏，伸舌右偏，饮水呛咳，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级。T37．2℃，P87次／分，Rl9次／分，BPl60／100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体，给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练，28天后患者康复出院。脑疝的先兆症状有哪些（）

A.脉搏减慢

B.血压升高

C.意识障碍加重

D.呼吸不规则

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第5题

患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200/99mmHg，神经科查体：神

志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。判断患者可能发生了A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压3级

E、脑栓塞